Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

В наше время существуют очень высокие требования к внешнему виду парней, и девушек. В особенности уделяют значение своему внешнему виду, конечно же, женщины. Они очень требовательны к своей внешности, хотят иногда практически невозможного. Эталоном нынешней красоты есть идеальная, стройная, подтянутая, сексуальная фигура. Эту идею нам навязывают передачи на телевидении, видеоролики в Интернете, фотографии в журналах.

Образы худых моделей навязывают множеству женщин представление о том, что худоба и красота - это равнозначные понятия. Женщины, которые недовольны своей фигурой, готовы пойти на многое, чтобы добиться желаемого результата. Но некоторые из них слишком увлекаются этой идеей и заходят слишком далеко. Поэтому при похудении, необходимо понимать, что есть такое заболевание, как , которое по своей симптомоматике практически не отличается от поведения обычной женщины, которая просто худеет.

Совсем немногие женщины от природы обделены идеальным телом, такова уж природа. По этой причине много представительниц слабого пола пытаются избавиться от лишних килограммов, складок, сантиметров. Они готовы в этой борьбе использовать различные инструменты, которые не всегда являются безобидными. Могут быть применены чаи и таблетки для похудания, голодание, изнуряющие физические нагрузки, все это может иметь весьма плачевный результат. В данной статье мы подробно расскажем, каким образом отличить обычное похудание от анорексии, а так же о том по каким причинам возникает это заболевание и какими симптомами проявляется.

Что такое анорексия?

Анорексия является заболеванием, при котором нарушается нормальное пищевое поведение, которое выражается в слишком высоком внимании к своему весу и в стремлении почти совсем ограничивать себя от употребления пищи. Женщины, которые страдают анорексией, боятся набрать лишний вес настолько сильно, что готовы доводить себя просто до изнеможения.

Увы, но данное заболевание в основном возникает у молодых девушек, а иногда и у подростков. Это объясняется тем, что именно они подвержены больше всего влиянию окружающей среды. Девушки, больные анорексией, так истощают свой организм разными диетами, или вообще отказа от пищи, что вес их понижается на пятнадцать-двадцать процентов ниже, чем должен быть. В некоторых случаях вес может понижаться и больше. Но даже при таких обстоятельствах, что вес девушки понижен очень сильно и страдает общее самочувствие, девушка, глядя на себя в зеркало, видит себя по-прежнему очень толстой. Она продолжает прикладывать все усилия, чтобы избавится от «лишнего веса», которые ей нужно, наоборот, .

Данное заболевание для молодых девушек является очень и очень опасным, так их организм еще полностью не сформирован, продолжает расти и развиваться. В результате стараний похудеть окружающие видят не здоровую, красивую девушку, а некий призрак с синяками под глазами, с бледной кожей и множеством сопутствующих заболеваний. Когда организм интенсивно растет и развивается, формируются различные функциональные системы организма - эндокринная, нервная, опорно-двигательная, сердечно-сосудистая, ему нужно множество питательных веществ, витаминов, минералов. Подросток, вместо того, чтобы дать это все организму в нужных количествах, томит его голоданием, это приносит молодому, развивающемуся организму непоправимый вред.

Симптомы анорекси

Чаще всего девушки и женщины, у которых возникла анорексия, отказываются на отрез признавать наличие у них данного заболевания. Очень важно чтобы признаки анорексии своевременно обнаружили друзья близкие. Если же этого не произойдет, то навязчивая идея избавиться от лишнего веса принесет весьма плачевные результаты - здоровье девушки оказывается под большой угрозой, а некоторых случаях и ее жизнь. Самым главным и первым признаком наличия анорексии у женщины является значительное явное снижение веса, иногда за очень короткий промежуток времени. Но, к сожалению, этот симптом становиться видным только тогда, когда истощение организма приближается с опасной критической отметке. Многим может просто показаться, что девушка решила избавиться от лишнего веса очень безобидным способом.

Еще одним проявлением анорексии является значительное уменьшение порции пищи, которое съедает женщина, потеря аппетита. Эти признаки ни в коем случае не нужно оставлять без внимания. Некоторые девушки могут отказываться от еды совсем, при этом находя множество различных отговорок, которые иногда выглядят очень правдоподобно - устала, болит желудок, недавно ела. Но, несмотря на это, человек, что страдает от анорексии, с удовольствием может разговаривать о разных диетах, о еде, о методах похудания, о калориях. Кроме того, женщины, больные анорексией длительное время могут находиться на кухне, готовя при этом самые разнообразные блюда. Сами они их не хотят употреблять.

Многим может показаться, что анорексичкам еда неинтересна совсем. Но это не так на самом деле - они практически все время думают о еде. Но только дело доходит до реализации этих мыслей в жизнь, так это желание моментально куда-то девается. Общее состояние больной ухудшается по мере прогрессирования заболевания. Это проявляется в разных симптомах нарушенной работы многих систем в организме.

• Состояние ногтей и волосяного покрова ухудшается . Волосы становятся тусклыми, теряет свой блеск, сильно секутся. И никакие бальзамы для волос, даже самые лучшие, не помогают улучшить состояние волос. Данный процесс связан с тем, что в организме не хватает минералов и витаминов, которые нужны для поддержания волос в отличном состоянии. Это же относиться и к ногтям, они становятся ломкими и тонкими, иногда слоятся.
• Очень высокая утомляемость . У больной появляется сильная слабость, она быстро утомляемость. Девушка только просыпается и уже начинает себя чувствовать усталой. Это случается не по причине сильной физической роботы, а от того, что организм не получает необходимую энергию, и он начинает ее брать ее со своих внутренних ресурсов, которые ограничены. Если случаи заболевания тяжелые, то девушка может становиться очень сонливой, она может начинать падать регулярно в обмороки.
• Исчезновение менструаций или . Механизм возникновения этого симптома не совеем понятнее, скорее всего на это влияет отсутствие питательных веществ, что необходимы организму. По этой причине происходит сбой гормонального уровня. Аменорея является серьезным нарушением, которое говорит о том, что девушке нужна срочная помощь врача.
• Изменяется состояние кожных покровов . У больных анорексией лицо становиться бледного цвета, появляются синие круги под глазами. Причина этого - железодефицитная анемия, что есть обязательным при данном нарушении. Анорексия очень часто становится причиной возникновения проблем с почками. Кожа ног и рук больной девушки приобретает характерный синеватый оттенок. Он возникает по причине плохой микроциркуляции кожи. Женщине по этой причине бывает часто холодно, часто ее тело может покрываться слоем коротких и тонких волос. Организм, таким образом, старается сохранить тепло и защитить себя от гиперемии.
• Развиваются различные заболевания . Организму не хватает необходимых минералов, витаминов, белков, углеводов, жиров, питательных веществ. Это является для организма неким стрессом, и, предугадать, как именно он отреагирует на такое, очень трудно. У многих женщин возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, развивается остеопороз, нарушается работа эндокринной и нервной системы.

Причины анорексии

Многих интересует, по каким причинам возникает данное заболевание. Важным фактом является то, что есть несколько видов анорексии: психическая, нервная и первичная. Первичная анорексия у женщин возникает по разным физиологическим и органическим патологиям. Это может быть неврологические нарушения, злокачественные опухоли, гормональная дисфункция и другие болезни. Психическая анорексия возникает по причине различных психиатрических патологий. Это могут быть бредовые идеи, депрессия, шизофрения, кататонический ступор. Но большинство людей под понятием «анорексия» имеют в виду все-таки нервную анорексию. Cуществует множество причин, по которым возникает нервная анорексия. К ним можно отнести семейные особенности, проблемы в общении с окружающими, личностные сложности. В основном к широкому кругу проблем, по которым возникает анорексия, относятся:

• Дисфункциональная семья. В такой семье нездоровый психический климат. Все члены семьи раздражаются друг на друга или сильно скрывают свои эмоции. Один член семьи или несколько ее членов чаще всего имеют различного рода зависимость - наркомания, алкоголизм, игромания и так далее. Каждый думает исключительно за себя и не учитывают потребности друг друга. Ребенок в такой семье предоставлен сам себе, или находится под авторитарным контролем своих родителей. В таких условиях чаще всего один из членов семьи, в основном девочка-подросток страдает анорексией.
• Слишком низкая самооценка и нарушенное восприятие собственного тела. Все больные анорексией девушки считают себя толстыми и некрасивыми уродинами. Даже если девушка имеет очень маленький вес, а ее кости выпирают наружу, то ей все равно кажется, что она очень сильно толстая, имеет много лишних килограмм. Но, скорее всего, такое мнение не является результатом анорексии, истинная причина в том, что по жизни такие девушки себя считают пассивными, неинтересными, слабыми, глупыми и некрасивыми. Они хотят хоть чего-то добиться в жизни, то есть иметь красивую фигуру, по их мнению.
• Негативная атмосфера вокруг приема пищи. Источник такой причины кроется, как правило, еще в глубоком детстве. Многие родители считают нужным накормить своего малыша, несмотря на его нежелание кушать. Они насильно начинают запихивать пищу в ребенка, а у того, в свою очередь, возникает рвотный рефлекс, возникает негативное отношение к употреблению пищи. По этой причине анорексия может возникать уже в самом раннем детстве, а иногда может скрываться и дать о себе знать в подростковом возрасте или в зрелости, если есть влияние дополнительных факторов.
• Неудовлетворенная потребность в принятии и в любви. В таком случае заболевание возникает по той причине, что девушка стремиться нравиться другим людям. Очень часто такое может случиться с теми девушками, что страдали от лишнего веса. Когда они начинают худеть, то начинают для себя отмечать, как к ним начали проявлять симпатии и тянуться другие люди. Этот факт закрепляет у человека позитивный результат похудения, и они стремительно продолжают в этом же духе. Очень скоро заболевание начинает иметь патологический характер.
• Перфекционизм. Навязчивость и зацикленность в поведении. При длительном похудении данная черта имеет очень тяжелые последствия. Если даже оно начинается как вполне нормальный и здоровый процесс, то очень высокое стремление к совершенству может спровоцировать девушку зациклиться на этой идее, на идее похудения. Она постоянно будет казаться недостаточно красивой для себя. А для того, чтобы казаться красивой для себя и окружающих, нужно кушать все меньше и меньше (по мнению людей, больных анорексией).
• Борьба с некоторыми препятствиями. Некоторые из медиков считают, что в основе заболевания анорексией есть стремление девушки преодолеть какие-то трудности, в качестве трудностей выступает их собственный постоянный аппетит. Отказываясь от еды, девушка считает, что она справилась с этой трудностью, это приносит ей удовольствие. Данный процесс приносит девушке победу над самой собой и имеет в ее жизни важный смысл. Поэтому девушкам, страдающим анорексией, настолько трудно отказаться от такого патологического поведения.

Девушки, если ваша фигура вас в чем-нибудь не устраивает, и вы планируете избавиться от лишних килограмм с помощью какой-нибудь эффективной диеты, то перед этим хорошенько подумайте, стоит ли оно того? Готовы ли вы рискнуть своим собственным здоровьем ради придуманной красоты?

Если вы все-таки решили улучшить и подкорректировать свое тело и побороть лишние килограммы, то делайте это с умом, не забывайте о пределах в такой борьбе. Оценивайте происходящую ситуацию трезво, ведь грань между анорексией и обычным безобидным похуданием очень и очень тонка. Ее перейти очень легко, так что, если у ваших знакомых или родственников возникли какие-то сомнения по поводу вашего здоровья, то лучше обратиться лишний раз за консультацией к специалисту. Если природа не наградила вам идеальной фигурой, то это не повод впадать в отчаяние.

Нужно знать о том, что привлекательной, очаровательной, красивой и притягивающей к себе внимание можно быть и без идеальной внешности. Намного важнее плоского живота - харизма и уверенность в себе! Будьте здоровы и любите себе такими, какими вы есть!

Наша публика узнала об этой болезни сравнительно недавно – и это стало настоящим шоком. До сих пор большинство людей не понимают всей глубины проблемы и считают ее результатом обычной глупости. На самом же деле, это нервная болезнь, которая, без своевременного и правильного лечения, приводит к смерти.

Нервная анорексия

Слово «анорексия» буквально означает «отсутствие аппетита». Причем, пациент не просто «плохо ест» - он избегает еды, как чего-то опасного, исключительно вредного. Целью такого поведения является снижение веса, потеря жировых отложений. А сверх цель анорексика – красота.

Здесь следует уточнить, что подобный сценарий мы можем проследить у сотен тысяч совершенно здоровых людей, которые просто следят за своим внешним видом. Многие из нас периодически садятся на диету, ограничивают себя в питании, стремясь похудеть и стать красивее.

Но при анорексии восприятие нарушено! Больной не в состоянии адекватно оценить собственное состояние: даже при полном истощении, он замечает на себе «лишний вес» и старается избавиться от него. Легко ощутить разницу в восприятии здорового человека и пациента с анорексией: последний любуется собой, радуется достигнутому и строит планы будущего похудения, а окружающие, видя его, испытывают ужас, даже отвращение.

Поскольку питание – основа нормальной жизнедеятельности организма – к нервному расстройству при анорексии быстро присоединяется нарушение обмена веществ. Вскоре здоровье человека оказывается полностью подорвано: он уже просто не может нормально питаться, жизненно важные процессы прерываются или протекают патологически.

Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, выпадают волосы, кожа теряет тонус, расстраивается гормональная регуляция, пищеварительная система перестает усваивать пищу. У женщин нарушается менструальный цикл, репродуктивная функция. В определенный момент эти нарушения становятся необратимы.

Как люди заболевают анорексией

Кто болеет анорексией

Неправильно считать, что это чисто женское заболевание. Хотя в большинстве случаев нервная анорексия встречается именно у молодых женщин – до 24 лет. Но ей могут оказаться подвержены и дети, и люди, старше 24 лет, в том числе, мужчины.

Причины нервной анорексии

Основной причиной заболевания становится неустойчивость психики , которая приводит к зацикливанию на идее снижения веса. Это может произойти, если самооценка снижена, человек не чувствует в себе сил устроить собственную жизнь благополучно, ищет опоры во внешних факторах, сильно внушаем.

Тогда, особо популярная сегодня, идея о равнозначности красоты и стройности – может стать сверхценной (в патологическом смысле этого термина). Действительно, в современной культуре прослеживается четкая связь, между успешностью, богатством и внешним видом человека. Женщина по этим правилам должна быть очень стройной и юной (это одна из причин, по которой девушки заболевают анорексией чаще, чем юноши, для которых существуют несколько другие «идеалы»)). Нередко этот образ усиливают, утрируют. Но то, что возможно на сцене, подиуме, тем более, на фото – не всегда может быть реализовано в повседневной жизни.

Кроме того, выделяют и другие факторы, которые могут предрасполагать к развитию нервной анорексии. Например, случаи подобных расстройств у родственников, насилие, нарушения обмена нейромедиаторов (серотонина, норадреналина , допамина) и склонность к депрессии и так далее. Но, строго говоря, эти факторы обуславливают не саму анорексию, а приводят именно к той психологической неустойчивости, на почве которой произрастает это заболевание.

Признаки развития анорексии

Окружающим трудно распознать анорексию на начальных стадиях. Нужно быть в курсе душевных движений человека, чтобы заметить, что он увлекся идеей похудения и это увлечение патологически усиливается. То есть, он не просто решил сбросить пару килограммов, а утрачивает контроль над собой, перестает адекватно воспринимать свое состояние.

Но, если рядом с вами находится человек из «группы риска» - юная девушка, чья личность еще не сформирована, чье эмоциональное состояние еще не устойчиво – нужно отслеживать следующее:

• Преувеличенное внимание к внешности – своей или идеальных образов (моделей, актрис). Девушка начинает проводить перед зеркалом больше времени, чем обычно, позирует, рассматривает себя. Можно заметить параллели сравнения с некими идеалами – их изображения могут быть на виду, например, рядом с зеркалом;
• Желание похудеть приводит к радикальным решениям, мнениям. Девушка вообще отказывается есть, сообщает, что большинство продуктов – очень вредны. Если она все же поела (под давлением семьи, например), то потом может закрыться в ванной или туалете и вызвать рвоту. Такие больные придумывают различные предлоги, чтобы не участвовать в застольях, не есть вместе с другими людьми;
• Постоянное внимание к собственному весу, взвешивания;
• Отрицание проблем с питанием – если вы предположите, что больной не контролирует свое состояние, не может адекватно оценить режим своего питания и его последствия для организма, то получите бурное неприятие в ответ;
• Угнетенное состояние. Возможны бурные всплески обид, гнева, эйфории, а затем – снова депрессия ;

Из объективных признаков, на которые необходимо обращать внимание, можно назвать потерю веса. Для расчета нормы веса могут использоваться разные индексы. Например, индекс Кетле, который получают путем деления массы тела (в килограммах) на квадрат роста (в метрах) (60 кг: (1,7м х 1,7м) = 20.8). Норма индекса Кетле лежит, между 18,5 и 25. Если же этот индекс ниже 17,5 – масса тела недостаточна.

Развитие анорексии – симптомы

Когда усилия по похудению приносят ощутимые результаты (больной сбрасывает около 20% веса) – анорексия прогрессирует. Вместо того, чтобы ослабить ограничения, человек ужесточает свою диету. Уже в этот период становятся заметны нарушения работы всего организма.

Обезвоживание приводит к резкому ухудшению состояния волос и кожи, кости становятся более хрупкими – возможны переломы, появление суставных заболеваний. Сердечно-сосудистая система не справляется, что выражается в нарушении сердечного ритма, колебаниях давления. У девушек останавливается менструальный цикл. Критически падает иммунитет. И так далее.

Эти симптомы уже невозможно не заметить. И необходимо принимать срочные меры – начинать лечение. Ведь жизнь в таком состоянии уже подвергается смертельной опасности. А, спустя год или, максимум, два – изменения становятся необратимыми и речь уже идет не о жизни, а о продлении жизни.

Вопрос о том, когда наступит смерть и что станет ее причиной – вторичен (как бы страшно это ни звучало!). Намного важнее – как сохранить жизнь и приблизить ее к норме (ведь полностью восстановить здоровье уже не удастся). Даже если больной сам захочет изменить свою судьбу – он уже не способен нормально питаться, набирать вес. Требуется постоянное и очень тщательное лечение.

Лечение нервной анорексии

Исходя из всего, сказанного выше, понятно, насколько важно начать лечение, как можно раньше. Близкие люди не должны закрывать глаза даже на самые мимолетные подозрения и признаки, которые могут указывать на развитие анорексии. Предупредить появление этого тяжелого расстройства – трудно. Но вылечить его – почти невозможно. Такая пациентка всю жизнь будет испытывать психологические и физические трудности, например, как люди, употреблявшие наркотики.

Итак, первое и лучшее, что можно сделать – следить за развитием личности подростка . Нужно помочь ему преодолеть неуверенность, недовольство собой. Излишний перфекционизм, требовательность – также могут стать предвестниками анорексии. Поэтому важно научиться принимать не только победы, но и поражения.

Если нервная анорексия уже находится на второй стадии (потеря веса, около 20%) – ее, также, лечат при помощи психотерапии . Проводятся, как индивидуальные сеансы, так и занятия с семьей, групповые тренинги.

Лечебное питание , которое назначают пациентам – призвано нормализовать обмен веществ и способствовать набору веса до нормальных показателей. Нужно понимать, что организм анорексика уже не способен усваивать любую пищу. Поэтому требуется диета, подобранная врачом.

Могут быть назначены лекарства – антидепрессанты. Например, флуоксетин . Возможно введение растворов, содержащих витамины, устраняющих обезвоживание.

Нужно понимать, что нервная анорексия может рецидивировать. Другими словами, у такого пациента, после терапии, могут случаться срывы, которые снова будут приводить к критическому снижению веса.

Что делать, если у близкого человека нервная анорексия

Несколько советов, которые помогут вам сориентироваться и правильно поступить, если вы заподозрили у близкого человека данное заболевание:

• Не пытайтесь взывать к «разуму» и «здравому смыслу» больного! Он, словно, разговаривает на другом языке – не понимает и не принимает ваших доводов.
• Не давайте себя переубедить! Люди с анорексией могут разговаривать очень страстно, логично и отстаивать свое мнение с пафосом.
• Не доверяйте всему, что говорит и делает больной! Ради достижения «своих целей», человек в таком состоянии способен изменить своим же принципам – солгать, например. Даже искренне пообещав что-то, он может не сдержать слова – болезнь часто оказывается сильнее. Больной может делать вид, что соглашается с вами, усыпляя вашу бдительность.
• Ничего не ждите – сразу отправляйтесь к врачу! Причем, нужно сразу идти к психотерапевту. Желательно, к тому, кто специализируется на анорексии. Пусть лучше ваши опасения окажутся беспочвенными, чем вы упустите время. Даже если вы не можете уговорить больного посетить доктора – сходите на прием сами и обсудите со специалистом, что вам следует делать дальше.

Нервная анорексия, в переводе с греческого «отсутствие желания есть», является психическим заболеванием, одним из крайних вариантов пищевой зависимости. Это тот редкий случай, когда заболевание может протекать без ослаблений и ремиссий до самой смерти.

Для заболевания характерен сильный, подавляющий страх полноты и фанатическое стремление к стройности. При анорексии происходит добровольный и практически полный отказ от еды. Дневной рацион девушки может состоять из половинки йогурта, половинки яблока и одного сухарика.

Анорексия, так же как и булимия, может сопровождаться приемом слабительных, вызыванием рвоты и высокой физической активностью. Однако, в отличие от булимии, при анорексии наблюдается существенная потеря веса.

Нервная анорексия возникает чаще всего в предпубертатный период, что приводит к нарушениям полового развития. На стадиях резко выраженного истощения появляются нейрофизиологические нарушения, которые приводят к слабой концентрации внимания и быстрой психической истощаемости.

Заболеванию более всего подвержены девушки-подростки. Как правило, заболевание анорексией случается в возрасте от 13 до 20 лет. Многие девушки даже специально задаются вопросом – как заболеть анорексией? В этом случае они либо уже ей больны, либо очень близки к этому. Анорексия у мужчин встречается редко.

Часто родители заболевших анорексией подростков тоже имели симптомы заболевания в юношеском возрасте.

Во время нарастающего истощения у больной сужается круг интересов, теряются социальные связи и возникает депрессивное состояние. Появляются навязчивые мысли в основном касающиеся калорий и еды, а также особые ритуалы приема пищи. Интерес к сексуальной жизни незначительный, зато проявляется чрезмерное стремление к успехам.

В группе риска находятся: девушки пубертатного возраста (95% случаев), личности, увлекающиеся идеалом худобы – фотомодели и профессиональные спортсмены, студентки, изучающие медицину, подверженные конфликтам в семье, и лица, страдающие инсулиновым диабетом.

Девушки, страдающие нервной анорексией, имеют стойкое убеждение в том, что они «безобразные, плохие и неудачницы». Однако зачастую это заболевание встречается именно у «хороших девочек». Большинство из них всю жизнь пытались соответствовать ожиданиям своих родителей, но в подростковом возрасте резко изменились, стали упрямыми и с негативисткими чертами характера.

Мужская анорексия сопровождается выраженным сенестопатеческим ипохондрическим синдромом, который обусловлен стойким убеждением в том, что не соответствует действительности. Больные анорексией мужчины по сравнению с женщинами практически никогда не вызывают у себя рвоту, и не испытывают от нее удовольствия.

Анорексия - это заболевание, связанное с вынужденным отказом от пищи, когда человек неестественно худеет. Такое состояние может возникнуть из-за сильного переживания или болей. Это физиологические факторы, вызывающие болезнь.

Нервно-психический тип анорексии связан с добровольным отказом от пищи. Это противоречит человеческой природе. Чтобы жить, любой живой организм нуждается в притоке энергии. Для человека это еда, она дает ему необходимую силу, что позволяет поддерживать в хорошем состоянии свое физическое и психическое здоровье.

Если организм систематически недополучает необходимые ему вещества, он перестает нормально функционировать, наступает дистрофия. Последствиями явного истощения организма (кахексии) становятся замедленная работа сердца, пониженное артериальное давление и температура тела, синюшные пальцы.

Человек выглядит буквально живым трупом. Когда проступают сквозь кожу ребра, руки и ноги выглядят как былинки, движения затруднены. На черепе редкие волосы, глубоко запавшие глаза на лице. Все внутренние органы атрофируются, нарушается нормальная работа нервной системы и психики. Снижается половое влечение, репродуктивная функция угасает, организм постепенно прекращает свою деятельность.

В истории известно много случаев, когда люди умирали, потому что нечего было есть. Например, в блокадном Ленинграде (8 сентября 1941 года - 27 января 1944 года) от массового голода умерли сотни тысяч мирных жителей. Но, оказывается, что существуют личности, которые добровольно обрекают себя на голод. И все из-за ложного представления, что чересчур худая фигура - это модно.

К сожалению, мода не только двигатель прогресса, но и пример больших человеческих заблуждений. Подтверждением служит анорексия. Это нервно-психическое заболевание противоположно другой крайности - чрезмерному перееданию (булимии).

В обществе преобладает мнение, что чрезмерный вес - это плохо. Люди, особенно публичные, стараются избавиться от лишних килограммов. Но чрезмерная худоба, достигнутая искусственным голоданием, не лучший вариант для фигуры, не говоря уже о здоровье. Все хорошо в меру. А когда ее нет, от разных оздоровительных диет страдает нервная система и психика человека.

Не только социальные причины (спрос на худышек) приводят к анорексии. Тут могут быть замешаны биологические проблемы (генетика) и медицинские. Допустим, проблемы с желудочно-кишечным трактом, когда по разным причинам организм отторгает пищу. Следует также учитывать и своеобразные черты личности, решившей прожить свою жизнь в голодном режиме.

Последствия анорексии весьма печальны. Это полностью разрушенное здоровье и нередко преждевременная смерть в расцвете лет. Пятая часть больных погибает вследствие сердечной недостаточности, из-за психических нарушений многие кончают самоубийством.

Заболевшие анорексией последовательно проходят три ступени своей болезни: от легкого до тяжелого состояния. Рассмотрим подробнее, как это происходит.

Стадии анорексии существуют такие:

• Недовольство собой . Она (он) недовольна своей внешностью: фигура слишком толстая, лицо и губы пухлые. «Ну, нет изюминки в телосложении! Нужно садиться на диету». Поиск нужного режима питания может занять несколько лет.
• Голодание . В этой стадии все мысли уже только о том, чтобы не съесть лишнего. Вынужденная голодовка приводит к резкому снижению веса. Похудение налицо, вместе с ним появляются первые признаки нервно-психического заболевания.
• Истощение . Когда теряется половина и более массы тела. Наступают патологические изменения во всех внутренних органов. Желудок не может принимать пищу, реагирует на нее рвотой. Больной уже на пороге смерти.

От нервно-психической анорексии можно избавиться даже на самом последнем этапе. Главное - вовремя осознать свою болезнь и обратиться к врачу.

Важно знать! В наши дни анорексию можно назвать болезнью моды. Люди, которые стремятся соответствовать нелепым модным стандартам, подвергают свою жизнь серьезной опасности.

Кто подвержен заболеванию анорексия?

Анорексии особо подвержены женщины, развивается она у каждой сотой представительницы женского пола. Мужчины тоже попадаются на эту паршивую «удочку». У детей заболевание связано с плохим аппетитом. Манией похудеть охвачены многие девушки подросткового возраста. Для некоторых из них такое увлечение заканчивается болезнью.

Всем знаком вид до предела изможденных девушек. Такие часто мелькают по телевидению. Более 70% представительниц модельного бизнеса страдают истощением. Иной раз кажется, что они только усилием воли бредут по подиуму, скрывая за шикарными нарядами свои ноги-спички.

Анорексия как болезнь известна с древнейших времен. В Древней Греции девушки должны были соответствовать принятому тогда эталону красоты. Это изящная, гибкая фигура. Такой критерий красы вынуждал толстушек садиться на строгую диету. Суровые голодовки, связанные с религиозными постами, тоже приводили к вынужденному похудению.

Причиной анорексии в наши дни стал «писк» моды, появившийся в середине прошлого века. А началось все с британской супермодели и певицы Лесли Хорнби, более известной как Твигги (тростинка). Ее тонкая фигура стала завистью для многих девушек. Модели на подиуме стали ей подражать и «сели» на различные голодные диеты, чтобы сбросить свой вес. Такому добровольному отказу от пищи, приводившему не только к похудению, а к тяжелейшим последствиям, медики дали название «анорексия» (отсутствие аппетита).

«Синдром Твигги» быстро зашагал по всему миру. Например, американке Рене Генрих «доброжелатель» посоветовал сбросить вес. Якобы слишком толстая, чтобы заниматься гимнастикой. Девушка серьезно восприняла совет. Одержимая манией похудеть, она безответственно отнеслась к своему здоровью и заболела анорексией. Это привело к необратимым изменениям в организме, когда врачи были уже бессильны. Гимнастка умерла в возрасте 22 лет.

Шотландская певица, телеведущая Лена Хильда Заварони умерла от нервной анорексии 35-летней. Перед смертью весила всего 32 кг. Две сестры-модели из Уругвая Люсель Рамос (22 года) и Элиана Рамос (18 лет) умерли от истощения следом друг за другом. Случилось это в 2006-2007 годах.

Мужчины тоже страдают нервно-психической анорексией. Красавец Джереми Глицер делал довольно успешную карьеру на подиуме, но, решив похудеть, довел себя до полного физического изнеможения. В 38 лет весил всего 30 кг, умер от истощения в 2010 году.

Важно знать! Передозировка некоторых лекарственных препаратов тоже может привести к анорексии.

Основные причины анорексии

Если человек решил похудеть, присел на диету и в результате потерял свои «жирные» килограммы, это вполне нормально. Но когда голодовка стала навязчивым желанием, тут уже есть повод говорить о заболевании. Все признаки анорексии следует разделить на медицинские и психологические показатели.

Биологические причины анорексии

Биологические признаки болезни свидетельствуют, что человек не сознательно, а невольно отказывается от приема пищи. Это связано с болезненными процессами, что происходят в его организме.

К таким неблагоприятным факторам биологического характера следует отнести:

• Генетические отклонения . Мутация генов, отвечающих за содержание холестерина, способна провоцировать анорексию. Недавно ученые заметили, что люди, которые недоедают, имеют большой уровень этого стероида в крови. Вывод парадоксальный: отказ от пищи приводит к повышенному настроению.
• . При болезни пищевода и печени, когда наблюдается стойкое отвращение к пище, значительная потеря веса (анорексия) может быть предвестником рака желудка, гепатита или желтухи.
• Сердечная недостаточность . Сердечные гликозиды (лекарства растительного происхождения) в разумных дозах улучшают работу сердца. Передозировка приводит к угнетению сердечной деятельности. На этом фоне может развиться анорексия.
• Другие болезни . К ним причисляют болезнь почек, когда из-за неправильных процессов обмена в них накапливается белок, а не выводится вместе с мочой. Легочная недостаточность, различные заболевания эндокринной системы, злокачественные образования, заболевания ротовой полости (тяжело принимать пищу) тоже могут привести к развитию анорексии.
• Передозировка лекарственных препаратов . Антидепрессанты, транквилизаторы, наркотические препараты и некоторые другие угнетают центральную нервную систему. Систематическое применение вызывает стойкое отсутствие аппетита. На этом фоне развивается нервно-психическое заболевание, связанное с отказом принимать пищу.

Важно знать! Биологические признаки анорексии говорят о болезненных процессах в организме, они подлежат лечению.

Психологические причины анорексии

Психологические причины связаны с характером личности, его индивидуальными чертами. Сюда также следует отнести общественный фактор, когда мнение, что худой человек - это лучше, чем с лишними килограммами, оказывает негативное влияние на некоторых людей.

К таким психологическим факторам следует отнести:

1. Гиперопека в детстве . Родители чрезмерно заботятся о своих чадах, буквально закармливают. Например, девочка много ела сладкого, стала толстой и неуклюжей. Сверстники над ней смеются. Ребенок начинает сознательно отказываться от пищи, в результате может развиться анорексия.
2. Подростковый период . Когда фигура девочки начинает приобретать женственные формы, а мальчика - мужские, подростки уделяют большое внимание своей внешности. И больно принимают все замечания на этот счет. Мысль, что «я не такая(ой), как другие, над моей фигурой смеются» приводит к болезненным переживаниям. Девушки пышных форм в этом возрасте нередко прибегают к голоданию, чтобы привести себя в «норму». Крайности голодных диет помогают резко потерять вес, наступает болезнь.
3. Стресс . Когда из-за сильных переживаний, связанных, допустим, с неоправдавшимися надеждами или смертью близкого, человек готов уйти из жизни, а потому отказывается от пищи.
4. Черты характера . Личность может быть волевой, но воля направлена на ложные приоритеты. Допустим, похудеть и быть похожей на известную голливудскую звезду. Такое упрямство заставляет отказываться от пищи, что приводит к заболеванию.
5. Заниженная самооценка . Чувство неполноценности, когда личность довольно критически относится к себе, занимается самокопанием, считает, что телосложение слишком грузное, толкает на самолечение. Это разного рода диеты, в результате которых теряется не только вес, но и здоровье, развивается анорексия.
6. Семья . Родители любят поесть и выглядят довольно упитанно. Ребенок тоже весьма «нескромной» комплекции. Это накладывает отпечаток на характер. Тревожно-мнительные личности нередко в таких случаях прибегают к жесткому голоданию. Это прямой путь к истощению и нервно-психическому заболеванию.
7. Зависимость от общественного мнения . Особенно влияет на публичных людей. Например, на актрис, певиц и выступающих на подиуме моделей. Они следят за своей фигурой и особенно подвержены критике, что выглядят не слишком изящно для своей профессии. Именно среди них больше всего страдающих нервной анорексией, заканчивающейся нередко смертельным исходом.

Важно знать! Психологические факторы, из-за которых развивается анорексия, зачастую тяжело поддаются корректировке.

Как проявляются симптомы анорексии

Симптомы анорексии проявляются как на физиологическом, например, истощение, так и психологическом (поведенческие реакции) уровне. Рассмотрим все эти внешние признаки подробнее.

К физиологическим симптомам следует отнести изменения, происходящие с организмом. Одни сразу бросаются в глаза, другие определяются только в ходе специальных медицинских осмотров. К таким относятся:

• Крайнее истощение . Когда значительная потеря веса, может быть ниже нормы до 50%. Больной выглядит просто ходячим скелетом.
• Общая слабость . Передвигаться трудно, движения замедленны, одышка, частые обмороки, чувство холода. Это связано с перебоями в работе сердца и плохим кровообращением.
• Истончение волосяного покрова . Волосы на теле утончаются, становятся ломкими, выпадают на голове.
• Изменения в половой сфере . У женщин проблемы с менструацией вплоть до полного ее отсутствия (аменорея), у мужчин - с эрекцией. Как следствие снижение либидо или совсем отказ от интима.
• Наркомания, алкоголизм . Вследствие чрезмерной интенсификации организма наркотиками, алкоголем или лекарственными препаратами нарушается аппетит, больной отказывается от еды и доводит себя до крайней степени истощения. В результате развивается анорексия с крайне тяжелыми последствиями.

Психологические симптомы анорексии связаны в первую очередь с характером личности, а также изменением поведения. Рассмотрим эти болезненные проявления психики подробнее. К ним относятся:

1. Депрессия . Характеризуется угнетенным состоянием, когда вокруг видится только один негатив. Личность считает, что потеряла контроль над своими действиями, уходит в переживания, допустим, «у меня слишком большой вес, нужно худеть». Такая зацикленность приводит к нервно-психическому заболеванию - анорексии.
2. Маниакальная мысль о похудении . Человек просто помешан на желании похудеть любым способом. Считает калории в пище, лишь бы не переесть. Разумные доводы не принимает в расчет. Месяцами сидит на голодной диете, доводя себя до полного изнеможения. В результате теряет вес, становится дистрофиком.
3. Отказ от пищи . Когда под любым предлогом уклоняются от еды, мол, я уже сыт(а), больше не хочу. Если же человек поел, чувствует себя виновным, что не смог отказаться.
4. Свободная одежда . Чтобы скрыть свою неестественную худобу, больные анорексией носят свободного покроя костюмы и платья.
5. Прямолинейность мышления . Такие люди не хотят видеть вокруг себя ничего, все им неинтересно. Весь мир сузился только до одной проблемы, как похудеть.
6. Замкнутый образ жизни . Когда болезнь запущена и возникли большие проблемы со здоровьем, такие люди становятся скрытными, малообщительными. Но даже в этом состоянии не считают себя больными.

Важно знать! Худышки, просвечивающиеся насквозь, считались до недавнего времени «шиком» в модельном бизнесе. Однако мода на них проходит, в противовес таким «спичкам» теперь на подиуме нередко «зажигают» толстушки.

Как лечить истощение

Процесс лечения анорексии может занять несколько месяцев. В тяжелых случаях больного помещают в стационар. Тут необходим целый комплекс медикаментозных и физиотерапевтических методов лечения. Главное на этом этапе, чтобы здоровье полностью восстановилось, а это означает устранение последствий голодных диет и нарушений в работе внутренних органов.

Например, нужно поддержать сердце, печень, почки. Пациента, фактически, надо заново учить принимать пищу. Для этого необходимо провести общеукрепляющий курс для полного восстановления работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Если больной не может нормально есть, необходимые питательные вещества вводят внутривенно, минуя желудок. Когда ЖКТ заработает нормально, назначается высококалорийный стол, чтобы пациент смог набрать нужный вес.

Лечение анорексии невозможно без психотерапевтической помощи. Необходима корректировка взглядов и поведения больного. Нужно помочь ему избавиться от своего навязчивого состояния. Допустим, считает себя неполноценным, потому что плохая фигура. В этом случае следует провести коррекцию неправильного восприятия своего тела. Это одно из главных условий, что после выписки из стационара человек уже не вернется на «рельсы своя», то есть не скатится опять к прежней «голодной» жизни. Тут важная роль семейной терапии, когда в кругу семьи человек будет ощущать поддержку и полное понимание.

Полное выздоровление наступает только у тех, кто осознал свою пагубную страсть ко всякого рода голодным диетам. В ином случае возможны рецидивы заболевания.

Как лечить анорексию - смотрите на видео:

Нервно-психическая анорексия - это болезнь, которую человек добровольно притягивает к себе. А все из-за ложного понимания своей ценности в этом мире. Не минимум килограммов живого веса определяют сущность человека, а его добрые дела. На пользу себе и другим. Зацикленность на своей внешности, своих «лишних» контурах тела делают личность рабом пагубной страсти - голодной диеты. А это прямой путь к смертельному истощению и раннему уходу их жизни. Принимайте себя таковым, какой вы есть на самом деле. И будьте здоровы и счастливы!

Спасибо

Анорексия представляет собой заболевание, проявляющееся расстройством приема пищи, обусловленное нарушениями нервно-психической сферы, в которых на первый план выходят стремление к похудению и страх полноты. Многие врачи и ученые считают анорексию заболеванием психической сферы с физическими проявлениями, поскольку в его основе лежит нарушение приема пищи, обусловленное особенностями конституции, типом реакций нервной системы и деятельности мозга .

Люди, страдающие анорексией, теряют массу тела , отказываясь от еды или принимая только некалорийные продукты, а также изводя себя тяжелыми, длительными, ежедневными физическими нагрузками, клизмами, вызовом рвоты после еды или приемом мочегонных препаратов и "жиросжигателей".

По мере прогрессирования похудения, когда масса тела становится слишком низкой, у человека появляются различные нарушения менструального цикла , спазмы в мышцах, бледность кожи, аритмия и другие патологии внутренних органов, функционирование которых нарушается вследствие недостатка питательных веществ. В тяжелых случаях изменения в структуре и работе внутренних органов становятся необратимыми, вследствие чего наступает смерть.

Анорексия – общая характеристика и виды заболевания

Термин анорексия образован от греческого слова "orexis", которое переводится, как аппетит или желание есть, и приставки "ан", отрицающей, то есть, заменяющей значение основного слова на противоположное. Таким образом, подстрочный перевод термина "анорексия" означает отсутствие желания есть. Это означает, что в самом названии заболевания зашифровано ее основное проявление – это отказ от пищи и нежелание есть, которое, соответственно, приводит к сильному и резкому похудению, вплоть до крайней степени истощения и смерти.

Поскольку под анорексией понимают состояние отказа от пищи различного происхождения, данный термин отражает только наиболее общий признак нескольких разрозненных заболеваний. И поэтому строгое медицинское определение анорексии является довольно размытым, поскольку звучит следующим образом: отказ от пищи при наличии физиологической потребности в еде, спровоцированный нарушениями работы пищевого центра в головном мозгу.

Наиболее подвержены анорексии женщины, у лиц мужского пола данное заболевание встречается крайне редко. В настоящее время по статистике развитых стран соотношение женщин и мужчин, страдающих анорексией, составляет 10: 1. То есть, на десять женщин, страдающих анорексией, приходится только один мужчина с таким же заболеванием. Подобная предрасположенность и подверженность анорексии лиц женского пола объясняется особенностями функционирования их нервной системы, более сильной эмоциональностью и впечатлительностью.

Также следует отметить, что анорексия, как правило, развивается у людей, имеющих высокий уровень интеллекта, чувствительности и некоторые особенности личности, такие, как например упорство в достижении цели, педантичность, пунктуальность, косность, бескомпромиссность, болезненное самолюбие и т.д.

Предположение о том, что анорексия развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, не подтвердилось. Однако было установлено, что у людей, страдающих анорексией, количество родственников, имеющих психические заболевания, аномалии характера (например, деспотизм и т.д.) или алкоголизм , достигает 17%, что гораздо больше, чем в среднем по популяции.

Причины анорексии разнообразны и включают в себя как собственные личностные особенности человека, так и влияние окружающей среды, поведение близких людей (прежде всего матери) и имеющиеся в обществе определенные стереотипы и установки.

В зависимости от ведущего механизма развития и типа причинного фактора, спровоцировавшего заболевание, выделяют три вида анорексии:

• Невротическая – обусловлена чрезмерным возбуждением коры головного мозга сильными испытываемыми эмоциями, особенно отрицательными;
• Нейродинамическая – обусловлена торможением центра аппетита в головном мозгу под действием раздражителей чрезвычайной силы неэмоциональной природы, например, боли;
• Нервно-психическая (также называется нервной, или кахексией) – обусловлена упорным волевым отказом от приема пищи или резким ограничением количества потребляемых продуктов, спровоцированными психическим расстройством различной степени тяжести и характера.

Таким образом, можно сказать, что нейродинамическая и невротическая анорексия формируются при воздействии раздражителей чрезвычайной силы, но различной природы. При невротической анорексии факторами воздействия являются эмоции и переживания, относящиеся к психологической сфере. А при нейродинамической решающую роль в развитии анорексии оказывают раздражители не эмоциональные, а, условно говоря, "материальные", такие, как боль, инфразвук и т.д.

Нервно-психическая анорексия стоит особняком, поскольку провоцируется не столько воздействием чрезвычайной силы, сколько уже развившимся и проявившимся расстройством психической сферы. Это не означает, что анорексия развивается только у людей, имеющих ярко-выраженные и тяжелые психические заболевания, такие как, например, шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, ипохондрический синдром и т.д. Ведь подобные психические расстройства относительно редки, и гораздо чаще врачи-психиатры сталкиваются с так называемыми пограничными расстройствами, которые в медицинской среде относят к психическим заболеваниям, а на бытовом уровне часто считают просто особенностями характера человека. Так, пограничными психическими расстройствами считают тяжелые реакции на стресс , кратковременные депрессивные реакции, диссоциативное расстройство, неврастению, различные фобии и варианты тревожного расстройства и т.д. Именно на фоне пограничных расстройств наиболее часто развивается нервная анорексия, которая является наиболее тяжелой, длительно протекающей и часто встречающейся.

Невротическая и нейродинамическая анорексии обычно осознаются человеком, который активно просит помощи и обращается к врачам, вследствие чего их излечение не представляет особых трудностей и практически во всех случаях является успешным.

А нервная анорексия, подобно наркомании , алкоголизму, игромании и другим зависимостям, не осознается человеком, он упорно считает, что "все под контролем" и ему не нужна помощь врачей. Человек, страдающий нервной анорексией, не не хочет есть, напротив, голод его мучает довольно сильно, но волевым усилием он отказывается от пищи под любыми предлогами. Если же человеку по каким-либо причинам пришлось съесть что-либо, то он может через некоторое время вызвать рвоту. Чтобы усилить эффект отказа от пищи, страдающие нервной анорексией часто истязают себя физическими упражнениями, принимают мочегонные и слабительные препараты , разнообразные "жиросжигатели", а также регулярно вызывают рвоту после еды, чтобы освободить желудок .

Кроме того, данная форма заболевания обусловлена не только воздействием внешних факторов, но и особенностями личности человека, а потому ее лечение представляет наибольшие трудности, поскольку необходимо не просто отладить процесс принятия пищи, но и откорректировать психику, сформировав правильное мировосприятие и устранив ложные стереотипы и установки. Такая задача является сложной и комплексной, а потому в лечении нервной анорексии огромная роль принадлежит психологам и психотерапевтам .

Помимо указанного разделения анорексии на три типа в зависимости от характера причинного факта и механизма развития заболевания, существует еще одна широко использующаяся классификация. Согласно второй классификации, анорексия подразделяется на два вида:

• Первичная (истинная) анорексия;
• Вторичная (нервная) анорексия.

Первичная анорексия обусловлена тяжелыми заболеваниями или травмами преимущественно головного мозга, такими, как например гипоталамическая недостаточность, синдром Каннера, депрессия , шизофрения , неврозы с выраженным тревожным или фобическим компонентом, злокачественные новообразования любого органа, последствия длительной гипоксии мозга или инсульта , болезнь Аддисона, гипопитуитаризм, отравления , сахарный диабет и т.д. Соответственно, первичная анорексия провоцируется каким-либо внешним фактором, нарушающим работу пищевого центра головного мозга, вследствие чего человек просто не может нормально принимать пищу, хотя понимает, что это необходимо.

Вторичная анорексия, или нервная, обусловлена сознательным отказом или ограничением количества потребляемой пищи, который провоцируется пограничными психическими расстройствами в сочетании с установками, имеющимися в социуме и отношениями между близкими людьми. При вторичной анорексии на первый план выходят не заболевания, вызывающие нарушения пищевого поведения , а волевой отказ от еды, связанный с желанием похудеть или изменить свою внешность. То есть при вторичной анорексии отсутствуют заболевания, нарушающие аппетит и нормальное пищевое поведение.

Вторичная анорексия , по сути, полностью соответствует нервно-психической по механизму формирования. А первичная объединяет в себе и нейродинамическую, и невротическую, и анорексию, обусловленную соматическими, эндокринными или иными заболеваниями. В дальнейшем тексте статьи мы будем называть вторичную анорексию нервной, поскольку именно такое ее наименование является наиболее часто используемым, распространенным и, соответственно, понятным. Нейродинамическую и невротическую анорексию будем называть первичной или истинной, объединяя в один вид, поскольку их течение и принципы терапии весьма сходны.

Таким образом, учитывая все признаки и особенности различных видов патологии, можно сказать, что первичная анорексия является соматическим заболеванием (как, например, гастрит , дуоденит , ИБС и т.д.), а нервная – психическим. Поэтому эти два вида анорексии довольно сильно отличаются друг от друга.

Поскольку в настоящее время наиболее часто встречается и представляет собой большую проблему нервная анорексия, то максимально подробно мы рассмотрим именно этот вид заболевания.

На бытовом уровне отличить нервную анорексию от первичной довольно просто. Дело в том, что люди, страдающие нервной анорексией, скрывают свое заболевание и состояние, они упорно отказываются от медицинской помощи, считая, что у них все в порядке. Они стараются не афишировать отказ от пищи, уменьшая ее потребление различными приемами, например, незаметно перекладывая куски со своей тарелки на соседние, выбрасывая еду в мусор или пакеты, заказывая в кафе и ресторанах только легкие салаты, мотивируя это тем, что "не голодны" и т.д. А люди, страдающие первичной анорексией, осознают, что им нужна помощь, поскольку они пытаются принимать пищу, но у них это не получается. То есть, если человек отказывается от помощи врача и упорно не желает признавать существование проблемы, то речь идет о нервной анорексии. Если же человек, напротив, активно ищет способы устранения проблемы, обращается к медикам и лечится, то речь идет о первичной анорексии.

Фото анорексии

На данных фотографиях изображена женщина, страдающая анорексией.

На данных фотографиях изображена девушка до развития заболевания и в развернутой стадии анорексии.

Причины анорексии

Во избежание путаницы рассмотрим по-отдельности причины истинной и нервной анорексии, поскольку они существенно отличаются друг от друга.

Причины истинной анорексии

Первичная или истинная анорексия всегда обусловлена каким-либо причинным фактором, угнетающим или нарушающим работу пищевого центра в головном мозгу. Как правило, такими факторами являются различные заболевания как головного мозга, так и внутренних органов.

Итак, причинами первичной анорексии могут быть следующие заболевания или состояния:

• Злокачественные опухоли любой локализации;
• Сахарный диабет I типа;
• Болезнь Аддисона;
• Гипопитуитаризм;
• Хронические инфекционные заболевания;
• Гельминты, поражающие кишечник ;
• Заболевания органов пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит , гепатит и цирроз печени , аппендицит);
• Хронические боли любой локализации и происхождения;
• Алкоголизм или наркомания;
• Депрессия;
• Отравления различными ядами;
• Неврозы с тревожным или фобическим компонентом;
• Шизофрения;
• Гипоталамическая недостаточность;
• Синдром Каннера;
• Синдроме Шихена (некроз гипофиза, спровоцированный большой кровопотерей с сосудистым коллапсом в послеродовом периоде);
• Синдром Симмондса (некроз гипофиза , обусловленный послеродовым сепсисом);
• Злокачественная анемия ;
• Тяжелый авитаминоз;
• Височный артериит;
• Аневризма внутричерепных ветвей внутренней сонной артерии;
• Опухоли головного мозга;
• Лучевая терапия носоглотки;
• Нейрохирургическая операция;
• Травмы мозга (например, анорексия на фоне перелома основания черепа и др.);
• Хроническая длительно существующая почечная недостаточность;
• Длительная кома ;
• Повышенная в течение длительного промежутка времени температура тела;
• Стоматологические заболевания;
• Прием глюкокортикоидов (Дексаметазон , Преднизолон и др.) или половых гормонов , в том числе оральных контрацептивов .

Кроме того, истинная анорексия может развиваться на фоне приема лекарственных средств, действующих на центральную нервную систему, таких, как транквилизаторы , антидепрессанты , успокоительные , кофеин и др. Также анорексию провоцирует злоупотребление амфетамином и другими наркотическими веществами.

У детей раннего возраста анорексию может спровоцировать настойчивое постоянное перекармливание, вследствие которого у ребенка развивается отвращение к приему пищи, поскольку он плохо себя чувствует после еды.

Таким образом, первичная анорексия может быть спровоцирована различными факторами. Однако необходимо помнить, что при указанных состояниях или заболеваниях анорексия не является основным или ведущим синдромом, более того, она может и вовсе отсутствовать. Поэтому наличие у человека каких-либо вышеперечисленных причинных факторов не означает, что у него обязательно разовьется анорексия, но ее риск выше по сравнению с другими людьми.

Причины нервной анорексии

Данное заболевание обусловлено целым рядом причинных факторов, которые обязательно должны иметься у человека в комплексе, чтобы у него развилась анорексия. Причем характер причинных факторов, составляющих общую этиологию нервной анорексии, различен, поскольку среди них имеются и социальные, и генетические, и биологические, и особенности личности, и возраст.

В настоящее время выделены следующие причины развития нервной анорексии:

• Особенности личности (наличие таких черт, как пунктуальность, педантизм, воля, упрямость, прилежность, аккуратность, болезненное самолюбие, косность, ригидность, бескомпромиссность, склонность к сверхценным и паранойяльным идеям);
• Частые заболевания органов пищеварительного тракта;
• Стереотипы относительно внешности, существующие в микроокружении и обществе (культ худобы, признание красивыми только стройных девушек, требования к весу в сообществе моделей, балерин и т.д.);
• Тяжелое течение подросткового периода, в котором присутствует страх перед взрослением и грядущими изменениями в строении тела;
• Неблагоприятная семейная ситуация (главным образом, наличие гиперопеки со стороны матери);
• Специфика строения тела (тонкая и легкая кость, высокий рост).

Указанные причины способны спровоцировать развитие нервной анорексии только в том случае, если действуют в комплексе. Причем наиболее важным пусковым фактором в развитии заболевания являются особенности личности, при наложении на которые каких-либо иных причин и развивается анорексия. Это означает, что обязательным условием для развития заболевания являются личностные особенности человека. Все остальные факторы могут спровоцировать анорексию только в том случае, если произойдет их наложение на особенности личности. Именно поэтому нервная анорексия считается психо-социальным заболеванием, основой которого является структура личности, а пусковым моментом - особенности социальной среды и микроокружения.

Огромная роль в развитии нервной анорексии принадлежит гиперопеке со стороны матери. Так, в настоящее время доказано, что анорексии весьма подвержены девушки переходного, подросткового возраста, сталкивающиеся с избыточной опекой и контролем со стороны матери. Дело в том, что в подростковом возрасте девушки начинают осознавать себя, как отдельную личность, для чего им требуется самоутверждение в среде своих сверстников, которое производится через совершение неких действий, считающихся самостоятельными, присущими только взрослым и потому "крутыми". Однако действия, которые подростки воспринимают, как "крутые", и которые необходимы им для самоутверждения, часто порицаются взрослыми людьми.

Как правило, при отсутствии гиперопеки со стороны взрослых людей подростки совершают какие-либо действия, позволяющие им самоутвердиться и завоевать "уважение" и признание в среде тинейджеров, после чего продолжают нормально психически развиваться и формироваться, как личность. Но девушки, находящиеся под гиперопекой, не могут совершить этих действий, а они им необходимы для дальнейшего личностного роста, поскольку являются самостоятельными и трактуются в качестве проявлений своей воли и желаний. Ведь ребенок должен выйти из круга "детских" родительских указаний и запретов и начать свои собственные, самостоятельные действия, которые позволят ему окончательно сформироваться и повзрослеть.

А девушки, страдающие от избыточной опеки матерей, не могут себе позволить самостоятельных действий, поскольку взрослые по-прежнему пытаются держать их в узде детских запретов и рамок. В такой ситуации подросток либо решается на бунт и буквально "вырывается" из-под гиперопеки матери, либо внешне не протестует, сдерживая себя, но подсознательно ища область, в которой он сможет принимать самостоятельные решения и, тем самым, доказывать самому себе, что он взрослый.

В результате девушка переносит желание выразить себя как личность через самостоятельные поступки на контроль над едой, начиная уменьшать ее количество и упорно сдерживая свои голодные позывы. Подросток воспринимает свою способность контролировать количество принимаемой пищи именно как признак взрослого и самостоятельного поступка, который он уже способен совершить. Более того, их мучает чувство голода, но способность прожить целый день без пищи, напротив, придает им сил и укрепляет уверенность в себе, поскольку подросток ощущает, что он смог выдержать "испытание", а значит, он сильный и взрослый, способный управлять собственной жизнью и желаниями. То есть, отказ от пищи представляет собой способ замены самостоятельным поступкам из других сфер жизни, которые подростки не могут совершить из-за избыточной опеки матерей, контролирующих все их шаги и считающих, что ребенок еще слишком мал и его нужно как можно дольше оберегать и все решать за него.

Фактически анорексия дает подростку или взрослому с неустойчивой психикой возможность психологически почувствовать себя состоявшимся, поскольку он может контролировать свой вес и то, что ест. В остальных сферах жизни подросток оказывается полностью безвольным, бессильным и несостоятельным, а в отказе от еды – напротив. И поскольку это единственная сфера, в которой человек оказывается состоятелен, он упорно продолжает голодать, чтобы получить психологическое ощущение успешности даже путем риска смерти. В некоторых случаях люди даже наслаждаются ощущением голода, поскольку способность его переносить является их "талантом", который отсутствует у других, благодаря чему появляется и необходимая личности особенность, своего рода "изюминка".

Что такое нервная анорексия и каковы ее причины: комментарии диетолога и психолога - видео

Клиническая картина заболевания

Клиническая картина анорексии весьма полиморфна и разнообразна, поскольку заболевание, в конечном итоге, отражается на работе многих внутренних органов и систем. Так, всю совокупность проявлений анорексии врачи подразделяют на симптомы и признаки.

Симптомами анорексии являются субъективные ощущения, которые испытывает человек, страдающий данным заболеванием. К сожалению, данными ощущениями больные анорексией не просто не делятся с окружающими, а старательно скрывают их, поскольку упорно считают, что с ними все в порядке. Но люди, сумевшие выздороветь, после пережитого рассказывали все свои ощущения подробно, благодаря чему врачам и удалось выделить симптомы анорексии.

Помимо симптомов, врачи выделяют также признаки анорексии, под которыми понимают объективные, видимые окружающим изменения в организме человека, происходящие вследствие заболевания. Признаки, в отличие от симптомов, являются объективными проявлениями, а не субъективными ощущениями, поэтому их невозможно скрыть от окружающих, и зачастую именно они играют важнейшую роль для постановки диагноза и определения степени тяжести состояния.

Симптомы и признаки анорексии не являются статичными, то есть, они могут присутствовать на одних этапах заболевания и отсутствовать на других, и т.д. Это означает, что различные признаки и симптомы развиваются и проявляются в разные периоды течения анорексии. Обычно их проявление определяется степенью истощения внутренних органов от недостатка питательных веществ, что, в свою очередь, приводит к нарушениям работы органов и систем и соответствующей клинической симптоматике. Подобные расстройства функционирования различных органов и систем, возникшие на фоне заболевания, часто называют осложнениями или последствиями анорексии. Наиболее часто люди, страдающие анорексией, сталкиваются со следующими осложнениями: выпадение волос , ломкость ногтей, сухость и истончение кожи, подверженность инфекционным заболеваниям, нарушение менструального цикла, вплоть до полного прекращения месячных, брадикардия , гипотония , атрофия мышц и т.д.

Симптомы и признаки первичной и нервной анорексии практически одинаковы. Однако при первичной анорексии человек осознает свою проблему и не боится еды. Остальные же изменения в организме, связанные с недостатком питательных веществ, при любом виде анорексии одинаковые, поэтому мы приведем симптомы и признаки всех видов заболевания совместно.

Анорексия – симптомы

К типичным симптомам анорексии относят следующие:

• Очень низкая масса тела, которая со временем еще более уменьшается, то есть, процесс похудения не останавливается, а продолжается, несмотря на избыточную худобу;
• Отказ поправляться и поддерживать нормальную массу тела;
• Абсолютная уверенность в том, что нынешняя очень низкая масса тела является нормальной;
• Страх перед едой и ограничение потребления пищи любыми способами и под разными предлогами;
• Страх полноты или лишнего веса, доходящий до фобии;
• Слабость, боли, спазмы и судороги в мышцах;
• Ощущение дискомфорта после еды;
• Ухудшение кровообращения и микроциркуляции, что провоцирует постоянное ощущение холода;
• Ощущение того, что события жизни не контролируются, что активная деятельность невозможна, что все усилия тщетны и т.д.

Признаки анорексии

Признаки анорексии можно разделить на несколько групп в зависимости от того, какого именно аспекта поведения человека они касаются (например, пищевого, социального взаимодействия и т.д.).

Итак, признаками анорексии являются следующие изменения пищевого поведения:

• Упорное желание худеть и уменьшать калорийность дневного рациона питания, несмотря на очень низкую массу тела;
• Сужение круга интересов и фокусировка внимания только на вопросах еды и похудения (человек говорит и думает только о похудении, лишнем весе, калориях, еде, сочетаемости продуктов, их жирности и т.д.);
• Фанатичный счет потребляемых калорий и желание каждый день съедать еще немного меньше, чем в предыдущий;
• Отказ от еды на людях или резкое уменьшение количества съедаемого, который объясняется, на первый взгляд, объективными причинами, такими как "уже сыта", "плотно пообедала", "не хочу" и т.д.;
• Ритуальное потребление пищи с тщательным пережевыванием каждого кусочка или, напротив, проглатыванием практически не жуя, накладывание на тарелку очень маленьких порций, нарезание продуктов очень мелкими кусочками и т.д.;
• Пережевывание пищи с последующим выплевыванием, которым старательно заглушается чувство голода;
• Отказ от участия в каких-либо мероприятиях, на которых предполагается потребление пищи, вследствие чего человек становится замкнутым, нелюдимым, необщительным и т.д.

Кроме того, признаками анорексии являются следующие особенности поведения:

• Стремление постоянно выполнять тяжелые физические упражнения (постоянные изнуряющие тренировки по несколько часов в день и т.д.);
• Выбор мешковатой одежды, которая должна скрывать якобы избыточный вес;
• Жесткость и фанатичность в отстаивании своего мнения, безапелляционность суждений и негибкое мышление;
• Склонность к уединению.

Также признаками анорексии являются следующие изменения со стороны различных органов и систем или психического состояния:

• Угнетенное состояние;
• Депрессия;
• Апатия;
• Бессонница и другие нарушения сна;
• Потеря работоспособности и способности к сосредоточению;
• Полный "уход в себя", зацикленность на своем весе и проблемах;
• Постоянное недовольство своим внешним видом и скоростью похудения;
• Психологическая неустойчивость (перепады настроения, раздражительность и т.д.);
• Разрыв социальных связей с друзьями, коллегами, родственниками и близкими людьми;
• Аритмия, брадикардия (частота сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту), миокардиодистрофия и другие расстройства сердечной деятельности;
• Человек не считает, что он болен, а напротив, полагает себя здоровым и ведущим правильный образ жизни;
• Отказ от лечения, от похода к врачу, от консультации и помощи специалистов;
• Масса тела существенно ниже возрастной нормы;
• Общая слабость, постоянные головокружения , частые обмороки ;
• Рост тонких пушковых волос по всему телу;
• Выпадение волос на голове, слоение и ломкость ногтей;
• Сухость, бледность и дряблость кожи с посинением пальцев и кончика носа;
• Отсутствие либидо , снижение сексуальной активности;
• Нарушения менструального цикла вплоть до аменореи (полного прекращения месячных);
• Гипотония (низкое артериальное давление);
• Низкая температура тела (гипотермия);
• Холодные руки и ноги;
• Атрофия мышц и дистрофические изменения структуры внутренних органов с развитием полиорганной недостаточности (например, почечной, печеночной, сердечной и т.д.);
• Отеки;
• Кровоизлияния;
• Резкие расстройства водно-солевого обмена;
• Гастроэнтероколиты;
• Опущение внутренних органов.

У страдающих анорексией отказ от еды, как правило, обусловлен навязчивой идеей и желанием исправить или не допустить дефекта полной фигуры. Следует помнить, что люди скрывают свое желание похудеть, а потому видимые признаки анорексии в их поведении появляются не сразу. Сначала человек отказывается от приема пищи эпизодически, что, естественно, не вызывает каких-либо подозрений. Потом исключаются все калорийные продукты и уменьшается количество приемов пищи в течение дня. При совместном приеме пищи подростки-анорексики стараются переложить куски со своей тарелки на другие, или же вовсе спрятать или выбросить еду. Однако, как ни парадоксально, страдающие анорексией охотно готовят и буквально "закармливают" других членов семьи или близких людей.

Человек-анорексик отказывается от еды при помощи мощных волевых усилий, поскольку аппетит у него имеется, он хочет кушать, но смертельно боится поправляться. Если заставить человека, страдающего анорексией, есть, то он будет предпринимать различные усилия, направленные на то, чтобы избавиться от пищи, попавшей в организм. Для этого он будет вызывать рвоту, пить слабительные препараты, ставить клизму и т.д.

Кроме того, для достижения похудения и "сжигания" калорий страдающие анорексией стараются постоянно находиться в движении, изнуряя себя тренировками. Для этого они посещают спортивный зал, выполняют всю работу по дому, стараются много ходить, и избегают просто спокойно сидеть или лежать.

По мере физического истощения у анорексика развивается депрессия и бессонница, которые на начальных этапах проявляются раздражительностью , тревожностью , напряженностью и трудностями в засыпании. Кроме того, отсутствие питательных веществ приводит к явлениям авитаминоза и к дистрофическим изменениям во внутренних органах, которые перестают нормально работать.

Стадии анорексии

Нервная анорексия протекает в три последовательных этапа:

• Дисморфоманический – на этом этапе у человека возникает недовольство собственной внешностью и связанное с этим ощущение собственной ущербности и неполноценности. Человек постоянно находится в подавленном состоянии, тревожится, подолгу рассматривает свое отражение в зеркале, находя, по его мнению, ужасные изъяны, которые просто необходимо исправить (например, полные ноги, округлые щеки и т.д.). Именно после осознания необходимости исправить недостатки человек начинает ограничивать себя в еде и искать различные диеты . Данные период продолжается от 2 до 4 лет.
• Аноректический – на данном этапе человек начинает постоянно голодать, отказываясь от пищи и постоянно пытаясь сделать свой дневной рацион минимальным, вследствие чего происходит довольно быстрая и интенсивная потеря веса на 20 – 50% от первоначального. То есть, если девушка весила 50 кг до начала аноректического этапа, то к его окончанию она потеряет от 10 до 20 кг веса. Чтобы усилить эффект похудения, больные на данном этапе начинают проводить изнурительные, многочасовые тренировки, принимать слабительные и мочегонные препараты, делать клизмы и промывания желудка и т.д. На этом этапе часто к анорексии присоединяется булимия, поскольку человек оказывается просто не в состоянии сдерживать жуткий, мучительный голод. Чтобы не "растолстеть", после каждого приема пищи или приступа булимии аноректики вызывают рвоту, промывают желудок, ставят клизму, пьют слабительное и т.д. Вследствие потери массы тела развивается гипотония, перебои в работе сердца , нарушается менструальный цикл, кожа становится шершавой, дряблой и сухой, волосы выпадают, ногти слоятся и ломаются и т.д. В тяжелых случаях развивается недостаточность какого-либо органа, например, почечная , печеночная , сердечная или надпочечниковая, от которой, как правило, и наступает смерть. Данный этап продолжается от 1 до 2 лет.
• Кахектический – на данном этапе потеря массы тела становится критической (более 50% от нормы), вследствие чего начинается необратимая дистрофия всех внутренних органов. Появляются отеки из-за дефицита белков, любая пища перестает усваиваться из-за необратимых изменений в структуре органов ЖКТ, внутренние органы перестают нормально работать и наступает смерть. Кахектический этап может продолжаться до полугода, однако если в этот период срочно не принять меры и не начать лечение человека, то заболевание завершится смертельным исходом. В настоящее время умирают около 20% больных анорексией, которым не смогли оказать помощь своевременно.

Необходимо помнить, что указанные три стадии характерны только для нервной анорексии. Истинная анорексия протекает в один этап, который соответствует кахектическому для нервной анорексии, поскольку человек утрачивает способность нормально есть резко, без каких-либо предшествующих психологических отклонений и недовольства собственным внешним видом.

Вес при анорексии

Достоверным признаком анорексии считается вес, который минимум на 15% ниже нормального для роста и особенностей скелета человека. Наиболее простой и достаточно точной оценкой соответствия веса росту человека является индекс массы тела (ИМТ) . При анорексии индекс массы тела (ИМТ – равен массе тела в килограммах, разделенной на рост в квадрате, выраженный в метрах) не превышает 17,5. При этом даже если человек под наблюдением врачей или близких набрал вес, то через некоторое время он обязательно опять похудеет, то есть, не сможет удерживать достигнутую нормальную массу.

Лечение анорексии

Лечение людей, страдающих истинной анорексией, направлено прежде всего на устранение причинного фактора и на восполнение дефицита массы тела. Если удается устранить причину анорексии, то, как правило, больные успешно выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни. Для набора веса разрабатывают высококалорийную диету из легкоусвояемых продуктов, которые готовят щадящим образом (на пару, отваривают, тушат), хорошо измельчают и дают человеку маленькими порциями через каждые 2 – 3 часа. Кроме того, применяют различные витаминные препараты (в первую очередь Карнитин и Кобаламид), белковые и солевые растворы.

Лечение нервной анорексии гораздо длительнее и сложнее истинной анорексии, поскольку в ее развитии имеется очень мощная психологическая составляющая. Поэтому терапия нервной анорексии состоит из правильно подобранной психотерапии, лечебного питания и приема лекарственных препаратов, действие которых направлено на купирование и устранение тягостной симптоматики со стороны различных органов и систем, в том числе ЦНС. Кроме того, в обязательном порядке применяют общеукрепляющие препараты, витамины и белковые растворы, которые позволяют в максимально сжатые сроки восполнить дефицит всех питательных веществ в организме.

Психотерапия нервной анорексии направлена на переоценку ценностей и переориентацию личности на другие аспекты жизни, а также на формирование другого собственного образа, воспринимающегося красивым (например, вместо худой девушки представлять себе пышную красотку с румяными щеками, налитой грудью, роскошными бедрами и т.д.). Именно от успеха психотерапии зависит конечный результат лечения и скорость полного восстановления.

Лечебное питание представляет собой измельченную мягкую полужидкую или кашеобразную пищу, приготовленную из высококалорийных легкоусвояемых продуктов с высоким содержанием белка (икра, рыба, нежирное мясо, овощи, фрукты, каши, молочные продукты и т.д.). Если у анорексика имеются белковые отеки, или он плохо усваивает белковую пищу, то следует внутривенно вводить раствора белка (например, Полиамин), а кормить легкой пищей. В тяжелых случаях человека в первые 2 – 3 недели кормят парентерально, то есть, внутривенно вводят специальные растворы питательных веществ. Когда масса тела увеличится на 2 – 3 кг, можно отменять парентеральное питание и переходить на прием пищи обычным способом.

Чтобы человек, страдающий анорексией, не вызывал рвоту после еды, необходимо за 20 – 30 минут до приема пищи подкожно вводить 0,5 мл 0,1% раствора Атропина . После приема пищи необходимо 2 часа следить за больным, чтобы он тайком не вызвал рвоту и не промыл желудок. Кормить человека следует по 6 – 8 раз в день, давая ему еду маленькими порциями. Желательно после еды укладывать страдающего анорексией в постель, чтобы он спокойно полежал или даже поспал.

В среднем лечебное высококалорийное питание необходимо в течение 7 – 9 недель, по прошествии которых можно постепенно переводить человека на обычные продукты, приготовленные привычными способами. Однако калорийность диеты должна оставаться высокой до тех пор, пока человек не наберет нормальную для своего возраста и роста массу тела.

Анорексику придется заново научиться нормально относиться к еде, а не страшиться продуктов. Придется переломить в собственной голове страшную мысль о том, что один съеденный кусок торта немедленно приведет к жировым отложениям на проблемных местах и т.д.

Помимо лечебного питания в период лечения анорексии обязательно следует давать человеку витаминные препараты и общеукрепляющие средства. Наиболее эффективными на начальных этапах терапии являются витамины Карнитин и Кобаламид, которые обязательно пропить по 4 недели. Помимо этого, можно применять любые поливитаминные комплексы в течение длительного периода времени (0,5 – 1 год). В качестве общеукрепляющих средств рекомендуется применять настои или отвары рябины , корня аира , элеутерококка или одуванчика , листьев подорожника , мяты , мелиссы и т.д.

Лекарственные препараты в лечении нервной анорексии применяют редко и только из группы антидепрессантов, чтобы снять тягостные ощущения, облегчить состояние человека и профилактировать рецидив заболевания. Так, , отказ различных органов и т.д.) следующие известные люди:

• Дебби Барем – британская писательница (умерла в 26 лет от сердечного приступа , вызванного необратимыми нарушениями в сердечной мышце, обусловленными отсутствием питательных веществ);
• Кристи Генрих – американская гимнастка (умерла в 22 года от полиорганной недостаточности);
• Лена Заварони – шотландская певица итальянского происхождения (умерла в 36 лет от пневмонии);
• Карен Карпентер – американская певица (умерла в 33 года от остановки сердца , вызванной отсутствием питательных веществ);
• Луисель Рамос – уругвайская фотомодель (умерла в 22 года от сердечного приступа, спровоцированного истощением сердечной мышцы, обусловленным отсутствием питательных веществ);
• Элиана Рамос (сестра Луисель) – уругвайская фотомодель (умерла в 18 лет от остановки сердца, вызванной отсутствием питательных веществ);
• Ана Каролина Рестон – бразильская модель (умерла в 22 года от печеночной недостаточности, спровоцированной необратимыми нарушениями в структуре печени , обусловленными отсутствием необходимых питательных веществ);
• Хила Эльмалиах – израильская модель (умерла в 34 года от многочисленных осложнений со стороны внутренних органов, вызванных анорексией);
• Маяра Гальвао Виейра – бразильская модель (умерла в 14 лет от остановки сердца, обусловленной анорексией);
• Изабель Каро – французская фотомодель (умерла в 28 лет от полиорганной недостаточности, спровоцированной анорексией);
• Джереми Глицер – фотомодель-мужчина (умер в 38 лет от полиорганной недостаточности, обусловленной анорексией);
• Пичес Гелдоф – британская модель и журналистка (скончалась в 25 лет в своем доме при невыясненных обстоятельствах).

Кроме того, нервной анорексией страдала знаменитая британская певица Эми Вайнхаус, однако умерла она в 27 лет от передозировки наркотиков.

Анорексия и булимия

Булимия представляет собой вариант расстройства пищевого поведения, прямо противоположный анорексии – это постоянное неконтролируемое переедание . К сожалению, многие люди, страдающие анорексией, сталкиваются и с приступами булимии, которые буквально настигают их в периоды голодания . Каждый эпизод булимии сопровождается вызовом рвоты, выполнением тяжелых физических упражнений, приемом слабительных препаратов, клизмами и иными действиями, направленными на выведение поступившей в организм пищи, чтобы она не смогла усвоиться.

Как правило, причины и подходы к терапии анорексии и булимии одинаковы, поскольку данные заболевания являются двумя вариантами различных расстройств пищевого поведения. Но сочетание анорексии с булимией протекает тяжелее по сравнению с изолированными вариантами нарушения пищевого поведения. Поэтому лечение анорексии, сочетающейся с булимией, производят по таким же принципам, как и изолированной булимии.

Книги об анорексии

В настоящее время на отечественном рынке художественной литературы имеются следующие книги об анорексии, являющиеся либо автобиографическими, либо написанными на основе реальных событий:

• Жюстин "Этим утром я решила перестать есть". Книга является автобиографической, в ней описывается жизнь и страдания девушки-подростка, которая, решив стать худой сообразно моде, начала ограничивать себя в еде, что в итоге привело к развитию анорексии.
• Анастасия Ковригина "38 кг. Жизнь в режиме 0 калорий". Книга написана на основании дневника девушки, которая постоянно соблюдала диеты в погоне за худобой. В произведении описаны переживания, муки и все аспекты, касающиеся периода жизни человека, в котором главными были диеты и калории.
• Забзалюк Татьяна "Анорексия – быть пойманной и выжить". Книга автобиографическая, в ней автор описала историю появления и развития анорексии, а также мучительную борьбу с заболеванием и конечное выздоровление. Автор дает советы, как не стать анорексичкой и как выбраться из этого жуткого состояния, если все же болезнь развилась.

Кроме того, об анорексии имеются следующие научно-популярные книги, в которых рассказывается о природе, причинах заболевания, а также о способах его излечения:

• Елена Романова "Смертельная диета. Stop анорексия". В книге дается подробное описание анорексии, приводятся различные точки зрения на причины заболевания и т.д. Описание различных аспектов заболевания автор иллюстрирует отрывками из дневника девушки Анны Николаенко, страдающей анорексией.
• И.К. Куприянова "Когда худеть опасно. Нервная анорексия – болезнь XXI века". В книге рассказывается о механизмах развития анорексии, проявлениях болезни, а также даются советы, как помочь страдающему этим заболеванием. Книга будет полезна родителям, поскольку автор описывает, как выстроить систему воспитания, которая заложит ребенку правильное отношение к своей внешности и еде и, тем самым, нивелирует риск анорексии.
• Bob Palmer "Understanding eating disoders". Книга на английском языке, предназначенная для подростков и изданная в сотрудничестве с Британской ассоциацией врачей. В книге описаны причины и последствия анорексии, даны рекомендации по правильному питанию и поддержанию нормального веса тела.
• Коркина М.В., Цивилько М.А., Марилов В.В. "Нервная анорексия". Книга является научной, в ней собраны материалы исследований заболевания, приведены диагностические алгоритмы, подходы к лечению и особенности анорексии у мужчин.

Кроме того, на отечественном книжном рынке имеется несколько книг, посвященным выздоровлению от анорексии и началу новой жизни. Подобной книгой об анорексии является следующая:

• "Обретая себя. Истории выздоровления". В книге собраны различные реальные истории выздоровления людей, страдавших анорексией или булимией, рассказанные ими самими.

Анорексия у детей

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.