Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

В группу астеников мы включили две группы состояний: первая - врожденные конституциональные астеники-неврастеники, что в переводе с греческого означает «нервная слабость», и вторая - это психостеники, соответственно - «душевная слабость». Главной отличительной особенностью этих двух групп является (у неврастеников), с одной стороны, «нервная слабость», проявляющаяся в легкой возбудимости и быстрой истощаемости нервных функций, а с другой (у психостеников), - душевно-волеваяслабость, проявляющаяся в крайней нерешительности, боязливости и склонности к постоянным сомнениям.

Во многих фильмах и книгах можно найти примеры людей-неврастеников. В жизни их легко узнать. Они постоянно жалуются на головные боли, чувство тяжести, разбитости, угнетенности, у некоторых можно отметить и другие жалобы соматического типа - на плохой аппетит, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сердца, ощущение дискомфорта в различных частях тела.

У таких людей обычно бывает несоответствие реакции силе раздражителя: незначительная неприятность вызывает всплеск эмоций,возможен сильнейший аффект. Они крайне ранимы и чувствительны к обидам, не выдерживают споров, некоторые не выносят сильных раздражителей - яркого света, сильного шума и т. п.

Если у таких людей все внимание обращено на свое здоровье, то они находят у себя массу заболеваний, это сопровождается упорными жалобами на недомогание, боли, неприятные ощущения и т. д. В этом случае можно говорить о неврастении-ипохондрии.

Неврастеники обычно осознают некоторую свою неполноценность, «ущербность», поэтому не уверены в себе, внутренне напряжены и тревожны. Иногда они жалуются на плохую память и слабую концентрацию внимания, но медицинская проверка не находит отклонения от нормы.

Но все же они не выдерживают длительного напряжения. Из-за этого у них может быть прекрасное начало работы, но к концу ее, качество работы ухудшается и продуктивность падает.

Наряду с истощаемостью неврастенику-ипохондрику свойственны возбудимость и раздражительность. Эти качества толкают его на новые увлечения, возбуждают интерес ко всему новому, интересному, увлекательному. Но интерес этот быстро проходит, сменяясь скукой, безразличием, в дальнейшем - потребностью в смене впечатлений.

Поэтому внимание их неустойчиво и часто рассеивается. Эти люди чрезвычайно чувствительны ко всякого рода помехам в работе, из-за которых они часто не доделывают начатое дело. В силу указанных выше причин (быстрая утомляемость, слабая сопротивляемость помехам, невозможность длительного напряжения на работе) создается впечатление, будто эти люди не хотят работать, «ленятся», хотя на самом деле это не так.

Часто у астеников, особенно при утомлении, случаются приступы гнева, что является наиболее заметной и отличительной их чертой. Эти вспышки гнева могут быть различной продолжительности, но они постепенно нарастают. Некоторые из этих людей имеют высокую самооценку, самолюбивы, но не могут длительно трудиться, выдерживать долгое напряжение, не раздражаясь и не разряжаясь.

В то же время умом они не обделены и понимают, что другие, не имея этих качеств, занимают более высокое положение. Когда они оказываются подчиненными, а начальник грубоват, хамоват и бестактен, то пребывают в весьма угнетенном состоянии. Накопившиеся за день оскорбления и унижения они срывают на домашних приступами ярости и гнева.

Нервная слабость неврастеников проявляется в крайней ранимости. Они интенсивнее, чем обычные люди, реагируют на раздражители. Например, при виде крови они падают в обморок, при громких звуках (хлопке, ударе) громко охают или кричат. Они не могут присутствовать при операциях или наблюдать драки, скандалы.

Эти тонко чувствующие натуры не выдерживают грубого прикосновения. Многие из них испытывают панический страх перед темнотой, боятся некоторых насекомых, животных, не могут видеть некоторые вещи без отвращения и, подобно мимозе, не выносят прикосновения к себе.

Они боятся выступать перед аудиторией, экзамен вызывает у них страх, хотя они могут быть хорошо подготовлены и до этого все экзамены сдавали на «4» и «5». Но иногда экзаменационная обстановка может вызвать замешательство, ступор, невозможность что- либо вспомнить. После экзамена таким людям надо несколько дней отдохнуть.

У неврастеников часто расстраивается сон. Он бывает тревожным, полным кошмаров и сновидений, прерывается приступами страха, внезапным пробуждением в состоянии сильного беспокойства. Если неврастеник имеет высокую самооценку, могут возникать постоянные несоответствия между занимаемым положением и уровнем самооценки, приводящие в дальнейшем к депрессивному состоянию.

Заключая описание неврастении, следует отметить, что она может быть не только врожденной. Неврастения может быть приобретенной или постепенно приобретаемой в течение очень тяжелой жизни или работы.

Конечно, к этому должны быть предпосылки. Но если человек не выдерживает сильных психических нагрузок, стрессов, то неврастения тут как тут. В этом случае бодрый, жизнерадостный, уравновешенный человек становится унылым, раздражительным и мнительным.

Раздражительность, волнения, сомнения и удрученность вызывают сердцебиение, частый пульс, обильную потливость, приступы удушья, запоры, отсутствие аппетита, нарушения в половой сфере. Основными причинами, как мы уже отмечали, являются переутомление от непосильной работы, длительного умственного напряжения, обида, разлад в семье, непонимание между близкими. Все это вызывает стресс, огромное давление на психику человека, в результате чего развивается неврастения.

Психостеники

Рассмотрим вторую группу астеников - психостеников. Главная их особенность - крайняя нерешительность и постоянная склонность к сомнениям. В старину психостению называли «помешательством сомнения».

Как мы уже отмечали, группу астеников отличает крайняя впечатлительность. У психостеников она распространяется не только на события, происходящие в данный момент, но и на все, что может случиться в ближайшее время. То, что может произойти в будущем, психостеника волнует больше, и даже сама мысль о какой-нибудь неприятности ему страшнее, чем сама неприятность.

Психостеник очень робок, он опасается всего нового, незнакомого, любое новое начинание для него мучительно. Даже решившись действовать, психостеник все время сомневается, правильно ли он поступает, так ли он делает, поэтому все его действия сопровождаются мучительными размышлениями, а сама работа двигается медленно, переделывается и перепроверяется.

Другой отличительной чертой психостеника является его склонность искать поддержку у других, желание получить одобрение и помощь со стороны. Поэтому люди ему нужны больше всего для поддержания уверенности в правильности избранного им пути и того, что он делает, чтобы еще и еще раз убедиться в этом и развеять сомнения.

К робости психостеника часто добавляется его стеснительность, из-за этого он много чего хотел бы сделать, но не делает. Ему трудно напомнить о деньгах, которые он дал в долг; ему трудно отказать в неподходящих просьбах; подчас ему бывает неудобно даже лишний раз спросить адрес, дом или улицу; он может стесняться своего состояния или дорогой одежды.

Неактивный, малоэнергичный, бездеятельный человек в реальной жизни, в своих фантазиях он уносится далеко. Его мечты и фантазии - это театр, где разворачивается большинство его действий.

Обычно астеников можно отличить по телосложению (по Кречмеровской типологии): большинство из них принадлежит к так называемому астеническому, или лептосомному, типу.

Специалисты выделяют 3 типа телосложения: астеническое, нормостеническое и гиперстеническое. Понять, к какому виду относится человек, поможет индекс Пинье, учитывающий рост, вес и окружность грудной клетки. Из цифры, обозначающей рос в сантиметрах, вычитают сумму объема грудной клетки и массы тела в килограммах. Цифра выше 30 означает, что человек относится к астеническому типу.

Астеники или эктоморфы - худые, тонкокостные люди. Эта особенность проявляется еще в младенчестве, ребенок-эктоморф имеет очень небольшой вес, медленно растет, плохо ест. В подростковом возрасте представители этого типа резко вытягиваются, большинство взрослых людей отличается ростом выше среднего. Однако встречаются и миниатюрные астеники, чаще среди женщин. Среди мужчин попадаются настоящие гиганты с экстремально длинными конечностями.

По сравнению с представителями нормостенического типа у астеников все длинное и узкое: руки, ноги, ступни, пальцы, лицо, грудная клетка. Для людей с подобным телосложением характерны:

• непропорционально длинные конечности;
• небольшой объем мышц;
• узкие плечи;
• впалая грудная клетка;
• длинная шея;
• бледная кожа, заметные тени под глазами.

Мужчина астенического типа плохо набирают мышечную массу, могут выглядеть неуклюжими и изможденными. Девушки отличаются слегка мальчишеской фигурой без женственных изгибов. Для них характерна небольшая грудь, плоские ягодицы, впалый живот и сравнительно широкая талия. Нередко встречается недоразвитие организма, связанное с пониженной выработкой женских половых гормонов. Представители обоих полов редко страдают от ожирения, вес они набирают плохо, зато очень быстро худеют. Яркие представители астенического типа - жители некоторых азиатских стран, особенно японцы и вьетнамцы.

Астеники часто мерзнут, у них почти всегда холодные руки и ноги и пониженное артериальное давление. Представители этого типа плохо переносят холод и перепады температуры, легко простужаются. Подвержены респираторным инфекциям, склонны к депрессиям. Люди астеничного телосложения говорят тихо, редко повышают голос. Чтобы отдохнуть и восстановить силы, им требуется больше времени, чем нормостеникам и атлетам. При этом астеники отличаются поверхностным сном и часто страдают бессонницей. Представители этого типа часто болеют и долго выздоравливают.

Для укрепления здоровья эктоморфам необходимы частые профилактические мероприятия: контрастные обливания, сон на свежем воздухе, прием витаминов.

Представители астенического типа могут испытывать проблемы с дыханием, среди них немало астматиков. Еще одна частая проблема - сутулость. Она особенно характерна для подростков. При этом эктоморфы могут выглядеть очень изящными, девушкам и женщинам присуща легкая походка, плавность движений, врожденная музыкальность.

Основные предпочтения

Астеники предпочитают вести размеренный образ жизни, они плохо справляются со стрессовыми ситуациями. По мнению психологов, представители этого типа любят природу, длительные прогулки, избегают шумных компаний, предпочитая общество близких друзей.

Эктоморфы испытывают проблемы с питанием, среди них немало людей, страдающих булимией или анорексией. Расстройство пищевого поведения особенно характерно для молодых девушек.

Люди астенического типа нуждаются в постоянной стимуляции вкусовых рецепторов. Им нравятся острые, соленые и кислые вкусы, разнообразные специи и приправы. Женщины и дети не мыслят своей жизни без сладкого, многие мужчины-астеники тоже неравнодушны к десертам. Чтобы поддерживать себя в форме и не испытывать проблем со здоровьем, эктоморфам полезно питаться небольшими порциями, избегая переедания и жестких диет.

Особенности характера

Эктоморфы характеризуются как спокойные, немного замкнутые, погруженные в себя люди. Среди них чаще встречаются флегматики и меланхолики. Для астеников характерны следующие черты характера:

• неуверенность в себе;
• склонность переоценивать собственные силы;
• высокое самолюбие;
• нетерпимость к критике;
• обидчивость;
• ранимость;
• подозрительность;
• склонность к ипохондрии;
• неумение завязывать контакты с новыми людьми;

Астеники очень чувствительны, любая неудача может надолго выбить их из колеи. Они нередко неверно оценивают ситуацию, торопятся с выводами, склонны к негативизму. Очень недоверчивы, неуютно чувствуют себя в компании незнакомых людей. Плохо переносят грубость, отличаются злопамятностью и мнительностью. Многие представители этого типа нуждаются в поддержке психолога, корректирующего приступы депрессии и плохого настроения. В старости негативистские черты характера усиливаются, люди становятся очень подозрительными и недоверчивыми, требуют у близких отчета в любых делах и поступках. Сложно уживаются с представителями своего типа, в качестве постоянных партнеров и друзей им подойдут более уравновешенные и витальные нормостеники.

Несмотря на сложный и противоречивый характер, эктоморфы имеют немало положительных черт. Среди основных:

• трудолюбие;
• обязательность;
• аккуратность;
• внимательность к деталям;
• внимание к близким;
• эмоциональная сдержанность;
• порядочность.

Представители астенического типа очень любят животных, нередко держат в ломе сразу несколько кошек или собак. Очень внимательны к своим любимцам, но болезнь или смерть питомца может повлечь за собой настоящую депрессию. Эктоморфы склонны к самоанализу, могут подолгу обдумывать поступки людей и собственную реакцию на них. При внезапной опасности каменеют, впадают в ступор и теряют способность к самозащите. Нередко люди этого типа стараются скрыть свою ранимость и уязвимость за показной бравадой и крутостью, такое поведение особенно характерно для подростков и молодых людей. Чтобы чувствовать себя комфортно, астенику необходим узкий круг близких людей, принимающих его таким, какой он есть.

Акцентуация - это не психическое заболевание. Ее присутствие всего лишь означает, что у человека ярче очерчены некоторые черты характера, хотя любой специалист скажет, что он здоров. Создатель понятия акцентуации, немецкий психиатр Карл Леонгард, к примеру, писал, что «население Берлина - это на 50% акцентуированные личности и на 50% - стандартный тип людей». Тем не менее, в неблагоприятных обстоятельствах акцентуация все же может превратиться в патологию.

«Акцентуации характера отличаются от психопатий отсутствием одновременного проявления свойственной последним триады признаков: стабильность характера во времени, тотальности его проявлений во всех ситуациях, социальной дезадаптации», - пишут составители Энциклопедического словаря по психологии и педагогике (2013 г.). Иначе говоря, характерные черты акцентуированного характера проявляются не постоянно, а жить среди людей из-за них не становится сложнее.

В российской психологии акцентуация остается популярным понятием, но общепринятой классификации сегодня не существует. Современные версии типологии опираются на работы Карла Леонгарда, монографию советского психиатра Андрея Личко и другие исследования. Работы Личко позволили глубже понять этиологию неврозов, поскольку психиатр выдвинул концепцию так называемых «мест наименьшего сопротивления» в характере. Знание их «расположения» позволяет человеку избегать эмоциональных перегрузок, неприятностей в общении и ошибочных шагов в жизни.

Неуверенный спринтер

Человек с характером астено-невротического типа - астеник - быстро заводится и быстро иссякает. Как самолет со слишком маленьким топливным баком: далеко улететь не получается, маршрут и скорость надо тщательно рассчитывать, а по дороге приходится садиться на дозаправку. У астеника повышена возбудимость, нервно-психическая чувствительность, утомляемость. Там, где человек с другим рисунком личности только раскачается, он уже вовсю реагирует, а там, где пора как следует разогнаться, - замирает и отступает на второй план. При этом астеник может чувствовать себя «душевно уставшим» и ощущать сильное нервное напряжение под воздействием достаточно безобидных раздражителей. Единственным его желанием в таком случае может оказаться желание побыстрее заставить всех от себя отстать.

При этом человек с астено-невротической акцентуацией мнителен, нетерпелив, раздражителен и одновременно склонен к раскаянию. Его обиды на окружающий мир могут копиться долго, безмолвно наслаиваясь друг на друга, - чтобы потом начать прорываться сквозь толстый слой сомнения в себе в виде беспричинных (как кажется) вспышек гнева. После каждой такой вспышки астеник будет сожалеть и винить себя, отчего его самооценка, и без того невысокая, может потерять еще несколько пунктов.

Неуверенность в себе - еще одно свойства этого типа. Астеник болезненно воспринимает критику, оценку, его самолюбию легко нанести удар. При этом такому человеку может быть не чуждо тщеславие, - которое из-за склонности во всем быть спринтером, бывает непросто удовлетворить.

Неврастеник и психастеник: пугающие сомнения

Людей астено-невротического склада также иногда подразделяют на неврастеников (это слово известно многим, но редко употребляется правильно) и психастеников. Если астеник просто устает, тоскует и теряется, то неврастеник еще и страдает от психосоматических проблем: болей неизвестного происхождения, бессонницы, повышенного сердцебиения. Ипохондрия - навязчивый безосновательный страх за свое здоровье и мучительные подозрения, что с ним уже что-то не так, - его частая спутница. Беспрестанно прислушиваясь к себе, неврастеник лишь расшатывает свое физическое благополучие. Он - тот редкий случай, когда и впрямь можно сказать: «Все болезни от нервов». С другой стороны, присутствие подобного качества означает, что достаточно справиться с эмоциональными проблемами и привести свои отношения с окружающим миром в порядок, - и медикаментов не потребуется.

© Javier Jaen

Психастеник, в отличие от своего «коллеги» по акцентуации, от ипохондрии не страдает. В его случае печальный пьедестал повседневной проблемы занимает сомнение: в себе и в обстоятельствах. Человек психастенического склада может сомневаться долго и безо всяких объективных оснований. Его тревожная мнительность, упорная склонность к рефлексии и постоянный хирургический самоанализ тормозят многие продуктивные намерения и выматывают психастеника раньше, чем он успевает добраться до финиша. Таким людям бывает трудно справиться с грузом ответственности и высокими требованиями окружающих. В то же время, они рассудительны, надежны, склонны к порядку и аккуратности, ведут себя ровно, без всплесков и вспышек. Если же психастенику все-таки удается преодолеть сомнения, он становится таким же нетерпеливым, как человек с обычного астенического склада. Это тоже происходит на счет неуверенности в себе: лучше действовать побыстрее, а то «как бы чего не вышло».

Если вы астеник: практика укрепления самооценки

Главная проблема астено-невротического типа заключается в том, что не получается выдерживать высокий жизненный темп. Откуда взять уверенность в себе? Где найти силы? Как ни странно, ответить на эти вопросы отчасти помогает образ жизни: регулярные физические нагрузки, контрастный душ, самомассаж. Укрепление мускулатуры позволяет ощутить уверенность в себе «буквально»: на телесном и психологическом уровне, - а массаж помогает расслабиться.

Кроме того, астеникам полезно регулярно делить досуг с другими людьми, в компании, - и стараться почувствовать себя в обществе комфортно, вырабатывая новые социальные привычки. Однако самое главное, пожалуй, - это почаще себя хвалить. Если есть раздражение, которое успешно удалось не выплеснуть на ближнего, - отметить: «Я злой, но такой симпатичный!». Если хорошо поработал, - разобрать все на кусочки и похвалить за каждую деталь. Кроме того, можно перечислить свои достоинства в списке или даже написать себе письмо, в котором будет говориться о том, почему вы, астеник, хороши и прекрасны.

Астенические личности страдают от недостатка сил, малой настойчивости, господствующего чувства слабости (психической и физической), быстрой утомляемости и особенно от истощае-мости, без определенных соматических причин для этого. Часто выражены вегетативная лабильность и расстройства сна. Раньше эти состояния назывались невропатиями или неврастениями.

Классификация по. МКБ 10: F60.7.

Условия возникновения мало известны, в анамнезе отмечается, что о будущих астениках в детстве чрезмерно заботились родители, это приводило к устранению нагрузок и лишению активности, не требовалось инициативы во взаимоотношениях с окружением. «Усвоенная беспомощность» (Зелигман), которой поведенческая психология старается объяснить возникновение реактивных депрессий, развивается скорее всего у астенических больных, склонных к депрессивным реакциям.

Астеническую структуру личности не следует смешивать с лептосомией или астеническим строением тела. Оба этих состояния по лежащим в их основе показателям независимы друг от друга и не выявляют строгой корреляции.

Астеники с трудом доводят свои дела до конца и невысоко оценивают себя, они отмалчиваются, чтобы не спорить с людьми. При трудностях в личной, семейной или служебной области они всегда уступают, а при их тревожно-депрессивном состоянии с вегетативными нарушениями необходимо лечение, даже в условиях стационара. В этих состояниях больные предъявляют многочисленные жалобы соматического характера, которые не соответствуют объективным данным. Здесь речь меньше идет об ипохондрических состояниях (боязнь болезни), а скорее о вегетативных расстройствах функций, которые причиняют ущерб больному по типу синдрома истощения.

В течение жизни такие кризы становятся реже, что следует объяснять не изменениями структуры личности (астения сохраняется в течение всей жизни, лишь стабилизируется на поздних ее этапах), а приспособлением своих сил к требованиям жизни. Для профессии это мало что дает, только немногие становятся самостоятельными, часто они досрочно выходят на пенсию. Во всяком случае, им удается реализовать лишь часть своих возможностей для сносной борьбы за существование.

Частота астенических расстройств личностей не определена. У врачей, как в амбулатории, так и в стационаре, такие больные часты. Большинство алкоголиков обнаруживает астеническую структуру личности.

Терапия. Астеники особенно нуждаются в регулярном отдыхе (отпуск, курорты). Они реагируют состояниями улучшения, но оно не длительно. Несмотря на общую автоматизацию труда, щажение и отдых, встречаются такие критические ситуации, которые определяют возможности сил больного и его способность избегать перегрузок. Ситуационные факторы надо по возможности сглаживать и устранять актуальные конфликты. Родственники, начальство и сотрудники должны в порядке социотерапии участвовать в лечении: окружающим следует принимать во внимание ограниченность возможностей больного.

Зависимое расстройство личности. Описываемое в американской психиатрии зависимое расстройство личности сходно с астеническими расстройствами личности: низкая самооценка, беспомощность и стремление жаловаться на других, малая самостоятельность и схождение вниз по социальной лестнице. Они пассивны, стремятся перенести ответственность на других и избегать ситуаций, где это оказывается невозможным. От других стараются ничего не требовать, чтобы не попадать потом в зависимость.

Психодинамически это состояние объясняется орально-невротическим развитием. У них нередки состояния депрессий и алкогольная зависимость. МКБ 10: F60.7.

Неадекватное расстройство личности. Это также описываемое в американской психиатрии расстройство личности, близкое к астеническим структурам. Оно восходит к американским солдатам времен второй мировой войны и проявляется в слабой эмоциональной и физической выдержке (несмотря на соматическое здоровье); слабой способности приспособления, повышенной чувствительности, тенденциях к самоустранению, особенно при непривычных заданиях. МКБ 10: F60.7.

Людей с астеническим типом телосложения зачастую называют астениками. В переводе это слово значит «слабый». Такие люди имеют худощавое телосложение, их рост часто либо слишком большой, либо напротив, слишком маленький. У таких людей, в противоположность от людей с атлетическим типом телосложения, все части тело узкие: плечи, грудная клетка, лицо продолговатой форма, а ноги и руки длины непропорционально длине тела. Еще одна характерная физиологическая черта астеников – бледность кожи. У астеников часто невысокое давление, от чего они почти всегда мерзнут.

Гастрономические пристрастия астеников – сладкое, кислое, соленое. Они любят алкоголь и горячие напитки и блюда. Так как обмен веществ у астеников повышен, то для того, чтобы набрать вес, им нужно есть много сладкого. Астеники отличаются хорошей памятью и у них часто тихий голос. Спят астеники немного, их сон поверхностный. Они часто заболевают и долго выздоравливают.

Психологические особенности астеников.
У астеников часто высокое самолюбие, которое сочетается с низкой самооценкой. Такие люди очень ранимы и впечатлительны – могут даже упасть в обморок от вида крови. Их впечатлительность отражается в том, что они переживают сказанные ими слова, по нескольку раз проговаривают про себя уже совершившиеся диалоги. Астеники, как правило, живут и не любят привлекать е себе внимание. Еще одна отличительная черта астеников – любовь к животным. Порой, они заводят большое количество собак и кошек в течение всей своей жизни.

В сложной житейской ситуации астеники часто теряются, каменеют и не могут что-либо сделать. Они долго переживают и прокручивают про себя даже незначительный конфликт, вплоть до потери сна и аппетита.

Астеники тяжело переносят изменения в своей жизни. Они могут растеряться, если что-то меняет их распорядок дня или если они оказываются в непривычной для них ситуации, например, в новой компании.

В связи с тем, что было сказано выше, астеники должны понимать, что им нужно больше отдыха, но после отдыха им очень сложно включиться в работу, они чуть ли не силой заставляют себя продолжить начатые дела.

Такие черты характера, как ранимость и застенчивость, доставляют большие неудобства в жизни астеников и их окружения. Астеники мгновенно краснеют и теряются в неловкой ситуации. Представители обоих полов часто курят для того, чтобы у них было ощущение, что они за что-то держаться, держа в руках сигарету.

Отрицательные черты характера людей с астеническим типом телосложения:
— проблемы с новыми знакомствами
— боязнь ответственность

— неумение отстаивать свою позицию
— частое плохое настроение, раздражительность, подозрительность.

Положительные черты характера людей с астеническим типом телосложения:
— ответственность, добросовестность
— аккуратность
— порядочность
— ответственность перед близкими людьми.