Основы анатомии и физиологии человека. Анатомия и физиология органов дыхания. Суставы и сочленения костей человека

Главная потребность человека — сохранение жизни и здоровья. Здоровым считается человек, у которого отсутствуют болезни и физические дефекты. Чтобы сохранить здоровье как можно дольше, необходимо изучать свой организм, знать какие процессы происходят внутри, изучать факторы и условия, которые вызывают патологические изменения.

Это делают научные дисциплины, которые исследуют человеческий организм, разрабатывают профилактику и методы лечения заболеваний. Выделяют 2 основных направления: анатомия и физиология.

Что такое анатомия

Анатомия — это наука, изучающая структуру организма, органов и систем в целом.

Дисциплина возникла еще в Древней Греции до нашей эры. Название произошло от греческого слова «анатоме», при переводе значит «рассечение».

В те времена изучения организма человека проводилось путем вскрытия мертвого тела. Первым начал проводить такие опыты на животных ученый Алкемон, с целью изучения строения внутренних органов.

Гиппократ описал кости черепа, строение позвонков, ребер, внутренние органов. Это послужило мощным толчком для изучения дисциплины в дальнейшем. Сегодня анатомия имеет несколько отраслей:

  • Нормальная анатомия — наука о здоровом организме;
  • патологическая анатомия — дисциплина, которая исследует отклонения от нормы, патологические изменения органов и систем;
  • топографическая анатомия изучает послойно анатомические области, проекцию органов на кожу (голотопию ), расположения органов относительно друг друга (синтопию ), отношение к скелету (скелетотопию ), кровоснабжение, иннервацию и отток лимфы в нормальных и патологических условиях.

Что такое физиология

Нормальная физиология исследует функции и процессы здорового организма. Патологическая физиология изучает как меняются процессы жизнедеятельности при какой-либо патологии, факторы приводящие к заболеванию, патогенез данных явлений.

Принято считать, что официально физиология возникла в 1628г. , когда Вильям Гарвей (английский врач) издал свой трактат, в котором описал наличие большого и малого кругов кровообращения и воздействия сердца на систему кровообращения.

Виды физиологии:

  • Возрастная , которая исследует жизнедеятельность организма человека, образование, развитие и угасания его функций;
  • физиология труда изучает профессиональные факторы, которые влияют на жизненные процессы;
  • авиационная рассматривает изменения реакций организма в условиях низкого атмосферного давления и космоса;
  • экологическая обнаруживает и изучает реакции в организме при изменении климата и географической среды, увеличение выносливости к неблагоприятным факторам;
  • эволюционная изучает процессы физиологии, их механизмы регуляции и развития, сходства в организмах, которые находятся на разных эволюционных ступенях.

Анатомия и физиология человека неотделимы друг от друга. Совокупность клеток образуют ткань, ткань свою очередь орган, органы переходят в системы. Строение органов прямо связно с их функциями.

Например, желудок состоит из слизистого, подслизистого, мышечного, серозного слоя. Главными его функциями есть перемешивание съеденной пищи и ее расщепление, для дальнейшего продвижения по желудочно-кишечному тракту. Мышечный слой сокращается, при попадании еды происходит перемешивания пищи и растирания ее до густой консистенции. Клетки слизистого слоя выделяют пепсин и соляную кислоту. Пепсин нужен для преобразования белков в полипептиды и в аминокислоты, а соляная кислота образует необходимую кислотность для действия ферментов протеолиза и убивает бактерии.

Обладая знаниями о строении органа, можно понять его функциональные способности и наоборот, понимая функции органа можно объяснить его структуру.

На основании знаний анатомии и физиологии человека, можно решать проблемы сохранения работоспособности и благополучия, проводить профилактические и лечебные мероприятия.

Например, при атеросклерозе коронарных сосудов на стенке артерий появляется атеросклеротическая бляшка, которая ведет к нарушению кровообращения, гипоксии и развитию ишемической болезни сердца, ее неблагоприятных последствий. Одна из причин развития этой бляшки — повышенный уровень холестерина. Именно с помощью знаний патогенеза заболевания можно предупредить развития болезни, уменьшая в рационе продукты, содержащие насыщенные жиры (колбасные и мучные изделия, торты).

Анатомия и физиология — два кита, на которых строится вся медицинская отрасль.

по учебной дисциплине

«Анатомия и физиология человека»

для специальности среднего профессионального образования

34.02.01.«Сестринское дело»

Составила: преподаватель Реутина И. А.

Рассмотрены и утверждены

на заседании ЦМК общепрофессиональных

учебных дисциплин

Протокол № ______

«______» _______________ 2014 г
Председатель ______________

Реутина И.А.


Санкт-Петербург

Пояснительная записка
Краткие конспекты предназначены для студентов 1 курса специальности «Сестринское дело», изучающих дисциплину «Анатомия и физиология человека».

Краткие конспекты составлены на основе Рабочей программы поОП.02«Анатомия и физиология человека» для специальности 34.02.01 «Сестринское дело» и соответствуют требованиям ФГОС по данной специальности.

Цель пособия – помочь студентам освоить достаточно сложный и объемный материал, структурировав его.Краткие конспекты необходимы как основа для самостоятельного изучения пропущенных тем с помощью учебника и атласа по нормальной анатомии человека. Краткие конспекты могут пригодиться и студентам старших курсов для быстрого восстановления знаний по анатомии.

Конспекты составлены по разделам, перед каждым разделом изложены минимальные требования к знаниям студентов.

Краткие конспекты сопровождаются словарем анатомических терминов и списком литературы для самостоятельного изучения материала.

Краткий конспект теоретического материала по учебной дисциплине «Анатомия и физиология человека»

Раздел I. Анатомия и физиология как предмет. Организм человека - биологическая целостная саморегулирующая система

Студент должен знать

1.Определение наук «Анатомия» и «Физиология»

Анатомия – это наука, изучающая строение человека, его органов и тканей.

Физиология – это наука, изучающая процессы жизнедеятельности человека, его органов и тканей.

Раздел 2. Учение о тканях. Понятие об органе и системах органов.
Студент должен знать:


  1. Определение понятия «Ткань».

  2. Виды тканей.

  3. Особенности, местоположение, классификацию и функции эпителиальных тканей.

  4. Особенности, строение, разновидности, расположение соединительных тканей.

  5. Особенности, строение, разновидности, расположение мышечных тканей.

  6. Особенности нервной ткани, классификация нейронов, отростки нейрона.

  7. Определение понятия «Орган» (с примерами).

  8. Определение понятия «Система органов» (с примерами).
Ткань – это совокупность клеток и межклеточного вещества, обладающая общим строением, развитием и функциями.

Виды тканей:


  1. Эпителиальные

  2. Соединительные

  3. Мышечные

  4. Нервные
Эпителиальные ткани

Делятся на 2 группы по строению:


  1. Покровный эпителий (кожа и слизистые оболочки внутренних органов)

  2. Железистый эпителий (образует железы)
Расположение эпителиальных тканей:

  1. Поверхностный слой кожи

  2. Внутренняя выстилка сосудов

  3. Слизистые оболочки внутренних полых органов

  4. Серозные оболочки
Особенности эпителиальных тканей:

1.много клеток, мало межклеточного вещества

2. быстрая регенерация

3. способность вырабатывать секрет

4. полярное строение клеток

Классификация эпителиальных тканей по строению:


  1. Однослойный эпителий
- однорядный

Многорядный


  1. Многослойный
- ороговевающий

Неороговевающий

Переходный

Соединительные ткани

Особенности соединительных тканей:


  1. Мало клеток, много межклеточного вещества

  2. Разнообразие клеток
Разновидности соединительных тканей:

  1. Кровь и лимфа

  2. Волокнистые соединительные ткани
а) рыхлая неоформленная

Во всех органах

б) плотная неоформленная

Сетчатый слой кожи

в) плотная оформленная

Связки, сухожилия


  1. Хрящевые
а) гиалиновый хрящ - хрящи трахеи, хрящевые части ребер

б) волокнистый хрящ - межпозвоночные диски

в) эластический - ушная раковина


  1. Костная
Структурная единица костной ткани называется остеон

Клетки костной ткани называются остеоциты. Межклеточное вещество обызвествлено.


  1. Соединительные ткани с особыми свойствами
а) жировая (подкожно-жировая клетчатка)

б) пигментная (радужная оболочка)

в) ретикулярная (красный костный мозг)

Мышечные ткани

Особенность мышечных тканей:


  1. Способность к сокращению
Виды мышечной ткани:

  1. Гладкая (в стенке внутренних органов) – сокращается непроизвольно

  2. Поперечно-полосатая (скелетные мышцы) – сокращаются произвольно

  3. Миокард (сердечная мышца) сокращается непроизвольно
Нервная ткань

Особенность:


  1. Способность генерировать и проводить нервные импульсы
Специфические клетки нервной ткани называются нейроны

Нейрон имеет отростки:


  1. Аксон

  2. Дендриты
Нейроны подразделяются по функции:

  1. Двигательные

  2. Чувствительные

  3. Вставочные
Нейроны по количеству отростков делятся на:

  1. Мультиполярные

  2. Биополярные

  3. Псевдоуниполярные
Нервные волокна - отростки нейронов, покрытые оболочкой.

Синапс – это место соединения нервных клеток.

Понятие об органе и системах органов.


  1. Пища измельчается

  2. Формируется пищевой комок

  3. Определяется вкус пищи

  4. Расщепляются углеводы
В полости рта находятся зубы и язык.
Зубы

Постоянных зубов – 32

Молочных зубов -20
Зуб имеет 1. коронку

2.шейку


3. корень

Зуб образован веществами

2.дентин


3.цемент

В полости зуба находится пульпа

Различают:


  1. Резцы

  2. Клыки

  3. Малые коренные зубы

  4. Большие коренные зубы
Язык

Мышечный орган, имеющий


  1. корень

  2. тело

  3. кончик
Язык покрыт слизистой оболочкой.

Слизистая оболочка языка имеет сосочки, она розовая, бархатистая.

Из полости рта через зев пища попадает в глотку.
Глотка

- полый орган, перекрест дыхательных и пищеварительных путей.

Имеет отделы:


  1. Носоглотка
через хоаны сообщается с полостью носа, сообщается также с полостью среднего уха (барабанная полость) через слуховую(евстахиеву) трубу

  1. Ротоглотка
через зев сообщается с полостью рта

  1. Гортаноглотка
сообщается с гортанью и продолжается в пищевод

Функции глотки:


  1. Проведение пищи

Пищевод

Полый орган в виде трубки длинной 25-30 см.

Функция пищевода

1. проведение пищи


Отделы:

  1. Шейный

  2. Грудной

  3. Брюшной
Слои стенки:

  1. Слизистая оболочка

  2. Мышечная оболочка

  3. Адвентициальная оболочка (в брюшном отделе- серозная)
Желудок

Расширенный отдел пищеварительного тракта

Находится в брюшной полости (собственно эпигастральная область и левое подреберье).

Отделы:


  1. Кардиальный отделы

  2. Свод

  3. Тело

  4. Пилорический отдел
Слои стенки желудка:

  1. Слизистая оболочка

  2. Мышечная оболочка

  3. Серозная оболочка

В слизистой оболочке находятся желудочные железы, выделяющие желудочный сок.

В состав желудочного сока входят


  1. Слизь
предохраняет желудок от самопереваривания

  1. Ферменты
пепсины расщепляют белки

  1. Соляная кислота
- активизирует ферменты

Регулирует работу пилорического сфинктера

Обладает бактериоцидным действием

Необходима для всасывания железа

Тонкая кишка

Имеет длину 5 метров.


  1. Двенадцатиперстная кишка

  2. Тощая кишка

  3. Подвздошная кишка
2+3 – брыжеечный отдел тонкой кишки

Слои стенки тонкой кишки:


  1. Слизистая оболочка
складчатая, имеет большое количество ворсинок

  1. Мышечная оболочка

  2. Серозная оболочка
В тонкой кишке заканчивается расщепление питательных веществ и осуществляется всасывание.

Толстая кишка

Имеет длину 2 метра.


  1. Слепая кишка с аппендиксом (находится в правой подвздошной области)

  2. Восходящая ободочная кишка

  3. Поперечно- ободочная кишка

  4. Нисходящая ободочная кишка

  5. Сигмовидная кишка (находится в левой подвздошной области)

  6. Прямая кишка

В толстой кишке


  1. Всасывается вода

  2. Формируются каловые массы

  3. Микрофлора вырабатывает витамины

Дефекация – это удаление каловых масс из организма.


Раздел 6. Морфофункциональная характеристика органов выделения. Процесс выделения. Система органов репродукции.
Студент должен знать

  1. Значение образования мочи.

  2. Органы мочевыделительной системы

  3. Строение и функции почек

  4. Строение и функции мочеточников

  5. Строение и функции мочевого пузыря

  6. Строение и функции мочеиспускательного канала

  7. Стадии образования мочи

  8. Строение и функции органов половой системы.
К мочевыделительной системе относятся:

  1. Почки

  2. Мочеточники

  3. Мочевой пузырь

  4. Мочеиспускательный канал
Почки

Парный паренхиматозный орган бобовидной формы.

Находятся в брюшной полости, забрюшинно в поясничной полости.


  1. Образование мочи

  2. Регуляция артериального давления

  3. Регуляция кроветворения

  4. Регуляция водно- солевого обмена

  5. Регуляция кислотно – щелочного равновесия
Почка состоит из:

  1. Коркового вещества

  2. Мозгового вещества
Синус (пазуха) почки включает:

  1. Малые почечные чашечки

  2. Большие почечные чашечки

  3. Почечная лоханка
Структурно – функциональной единицей почки является нефрон.

Нефрон включает:


  1. Почечное тельце

  • Капиллярный клубочек

  • Капсула Боумена –Шумлянского

  1. Канальцы

  • Проксимальный извитой каналец

  • ПетляГенле

  • Дистальный извитой каналец

  • Вставочный каналец
Моча образуется в нефронах, поступает в собирательные трубочки, затем -в почечный синус.

Стадии образования мочи:

I.Образование первичной мочи.


  1. Фильтрация. Образуется первичная моча (120- 180 л)
II. Образование вторичной мочи.

  1. Реабсорбция. Обратное всасывание в кровь нужных организму веществ.

  2. Секреция. Выделение веществ из крови в просвет канальцев нефрона.
Образуется вторичная (конечная) моча 1,5 – 2 л за сутки.

Мочеточники

Трубка длиной около 30 см.

Отделы:


  1. Брюшной

  2. Тазовый
Открываются в области дна мочевого пузыря.

Функции:


  1. Проведение мочи
Мочевой пузырь.

Полый мышечный орган, накапливающий мочу.

Имеет:


  1. Верхушку

  2. Тело

  3. Шейку
Стенка мочевого пузыря состоит из 3х слоев :

  1. Слизистая оболочка

  2. Мышечная оболочка

  3. Адвентициальная оболочка
Находятся в полости малого таза. Под мочевым пузырем у мужчин лежит предстательная железа, сзади - прямая кишка и семенные пузырьки. Сзади мочевого пузыря у женщины находится матка и влагалище.

Мочеиспускательный канал

У женщины мочеиспускательный канал открывается в преддверии влагалища.

У мужчины мочеиспускательный канал открывается на головке полового члена.

Имеет 3 части:


  1. Предстательная

  2. Перепончатая

  3. Губчатая
Женские половые органы

Наружные Внутренние


  1. большие половые губы 1. матка

  2. малые половые губы 2.маточные трубы

  3. клитор 3. влагалище

  4. преддверие влагалища 4. яичники

Большие и малые половые губы представляют собой кожные складки.

Пространство между малыми половыми губами называется преддверие влагалища.

Находится матка в полости малого таза. Сзади матки находится прямая кишка.

Отделы матки:
2. тело

3. шейка


Слои стенки матки:

  1. эндометрий

  2. миометрий

  3. периметрий
Канал шейки матки открывается во влагалище отверстием – зев.

Функции матки.


  1. вынашивание плода

  2. менструальная
Маточные трубы

Парный орган длиной 10-12 см, лежат маточные трубы в полости малого таза.

Отделы маточных труб:


  1. маточная часть

  2. перешеек

  3. ампула

  4. воронка с бохромками
Слои стенки маточной трубы:

  1. слизистая оболочка

  2. мышечная оболочка

  3. серозная оболочка
Функции маточных труб:

  1. проведение яйцеклетки

  2. оплодотворение
Влагалище

Растяжимая трубка длиной 8-10см.

Слои стенки влагалища:


  1. слизистая оболочка

  2. мышечная оболочка

  3. соединительно- тканная оболочка
Функции влагалища:

  1. является органом совокупления

  2. является родовым каналом.
Яичники

Парный орган округлой формы. Расположены яичники в полости малого таза.

Состоит из коркового и мозгового вещества. В корковом веществе находятся фолликулы, содержащие яйцеклетки.

Функции яичников:

1. созревание яйцеклеток

выработка гормонов (эстрогены, прогестерон)

Выход яйцеклетки из яичника называется овуляция.

Мужские половые органы

Делятся на:


  1. наружные:
а) половой член

б) мошонка


  1. внутренние:
а) яички

б) придатки яичек

в) семявыносящие протоки

г) семенные пузырьки

д) семявыбрасывающие протоки

е) предстательная железа

ж) бульбоуретральные железы

Яичко

Парная половая железа овоидной формы. Расположены яички в мошонке.

Разделено яичко на дольки, в которых находятся извитые семенные канальцы.

Функции яичек:


  1. Сперматогенез

  2. выработка тестостерона
Придаток яичка

Парный орган удлиненной формы, лежит позади яичка.

Имеет три раздела:


  1. головка

  2. тело

  3. хвост
Функции придатков яичек:

  1. проведение сперматозойдов

  2. дозревание сперматозойдов
Семявыносящий проток

Парный орган в виде трубки длиной 45- 50 см.

Функция:


  1. выведение сперматозойдов
Семенной пузырек

Парный орган вытянутой формы. Лежат семенные пузырики позади мочевого пузыря. Имеют бугристую поверхность.

Функция:


  1. выделения секрета, входящего в состав спермы
Семявыбрасывающий проток

Парные органы, образующиеся при слиянии протока семенного пузырька семявыносящего протока. Открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Функция:


  1. выведение сперматозойдов
Предстательная железа

Железисто- мышечный орган, расположенный под мочевым пузырем


Норма эритроцитов для мужчин 4,0x10 12/л -5,0x10 12/л

для женщин 3,9x10 12/л – 4,5x10 12

В эритроцитах содержится гемоглобин . При помощи гемоглобина эритроциты переносят кислород и углекислый газ

Соединение Hbc О 2 называется оксигемоглобин.

Соединение Hbc СО 2 называется карбогемоглобин

При отравлении угарным газом образуется карбоксигемоглобин (трудноразрушимое соединение), эритроциты не могут переносить О 2 .


Лейкоциты – это бесцветные кровяные клетки, выполняющие защитную функцию Норма лейкоцитов 4,0x10 9/л -9,0x10 9/л

Различают:


  1. гранулоциты (зернистые лейкоциты)
а) нейтрофилы

б) базофилы

в) эозинофилы


  1. агранулоциты (незернистые лейкоциты)
а) моноциты

б) лимфоциты

Все лейкоциты, кроме лимфоцитов, образуются в красном костном мозге. Лимфоциты образуются в селезенке, лимфатических узлах, вилочковой железе.

Лейкоцитоз – повышение количества лейкоцитов в крови. Наблюдается при воспалительных заболеваниях, у здоровых людей после еды.

Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов.

Лейкоцитарная формула – это процентное содержание различных видов лейкоцитов в объеме крови.

Тромбоциты – это кровяные пластинки, необходимые для свертывания крови. Образуются в красном костном мозге.

Норма тромбоцитов 180x10 9/л -320x10 9/л

Группы крови

В крови есть белковые вещества агглютиногены и агглютинины.

Агглютиногены находятся в эритроцитах.

Агглютинины находятся в плазме.

В зависимости от содержания агглютиногенов и агглютининов различают по системе АВО четыре группы крови

Для переливания используется одногруппная кровь донора.

Донор – человек, отдающий кровь.

Реципиент – человек, принимающий кровь


Резус - фактор

Особый белок, находящийся в эритроцитах.

Rh+- есть резус – белок в эритроцитах.

Rh- - нет резус- белка в эритроцитах.


Свертывание крови.

Свертывание крови – это защитная реакция организма, сложный биохимический процесс превращения растворимого белка фибриногена в нерастворимый фибрин. Фибрин образует основу тромба, который закрывает поврежденный кровеносный сосуд.

Наследственное заболевание, при котором нарушено свертывание крови называется – гемофилия.
Свертывание крови также нарушено при недостаточном количестве тромбоцитов, поражение печени (плохо образуется протромбин и фибриноген), низкой концентрации кальция в крови.
СОЭ

Скорость оседания эритроцитов

В норме у мужчин от 2 до 10 мм/ час.

У женщин от3 до 15 мм/ час.

Увеличение скорости оседания эритроцитов отмечается при воспалительных заболеваниях.
Понятие о кроветворении

Кроветворение – это образование форменных элементов крови. Кроветворение осуществляется в кроветворных органах.

К кроветворным органам относятся красный костный мозг, селезенка, лимфатические узлы.

Раздел 8. Морфофункциональная характеристика системы кровообращения. Процесс кровообращения и лимфообращения.
Студент должен знать:


  1. Большой и малый круги кровообращения (место начала, место впадения вен в сердце, значение).

  2. Строение и положение сердца (камеры, стенка, околосердечная сумка, клапаны).

  3. Фазы сердечного цикла.

  4. Аорта, её отделы, области кровоснабжения.

  5. Общая сонная артерия, области кровоснабжения.

  6. Артерии верхних конечностей.

  7. Артерии нижних конечностей.

  8. Места прижатия артерий.

  9. Система верхней полой вены (области сбора крови, вены верхний конечностей).

  10. Система нижней полой вены (области сбора крови, вены нижней конечностей).

  11. Система воротной вены.

  12. Основные функции лимфатической системы.

  13. Виды лимфатических сосудов (лимфатические капилляры → лимфатические сосуды → лимфатические стволы → лимфатические протоки)

  14. Регионарные лимфатические узлы.

Сердечнососудистая система

Сердце Кровеносные сосуды
Артерии – это сосуды несущие кровь от сердца к органам.

Артерии большого круга кровообращения несут артериальную кровь, а малого круга – венозную кровь .

Самая крупная артерия - это аорта.

Самые мелкие артерии называются артериолы.

Вены – это сосуды, несущие кровь от органов к сердцу. Вены большого круга кровообращения несут венозную кровь, а малого круга артериальную.

Самые мелкие вены называются венулы. Самая крупная вена – нижняя полая.

Капилляры – мельчайшие кровеносные сосуды, через стенки которых проходит обмен веществ между кровью и талами.

Круг кровообращения – это замкнутая система сосудов, по которым кровь движется от сердца к органам и обратно.

Большой круг кровообращения начало:

Из левого желудочка начинается аорта

Конец: заканчивается верхней и нижней полыми венами в правом предсердии.

Значение: доставка кислорода органам и тканям.

Малый круг кровообращения:

Начало: из правого желудочка начинается легочный ствол.

Конец: заканчивается легочными венами(4 шт.) в левом предсердии

Значение : обогащение крови кислородом в легких.

Сердце – полый мышечный орган конусовидной формы весом около 300 грамм.

Отделы:


  1. основная

  2. верхушка
Камеры:

  1. левое предсердие

  2. левый желудочек

  3. правое предсердие

  4. правый желудочек
Сердце покрыто сердечной сумкой – перикард.

Слои стенки сердца:


  1. эндокард

  2. миокард

  3. эпикард
Клапаны сердца – это выросты эндокарда, препятствующие обратному току крови.

Различают клапаны:


  1. полулунные

  2. створчатые
а) двустворчатый (митральный, левый атрио- вентрикулярный)

б) трехстворчатый (трикуспидальный, правыйатриовентикулярный)

Цикл сердечной деятельности :


  1. систола предсердий 0,1 сек.

  2. систола желудочков 0,3 сек.

  3. диастола 0,4 сек.
Сердечная мышца обладает автоматией.

Автоматия – это способность миокарда сокращаться под действием импульсов, возникающих в самом себе.

«Водителем» сердечного ритма является синусный узел.

Аорта и её ветви

Отделы аорты:


  1. Восходящая аорта
От нее отходят коронарные артерии, кровоснабжающие миокард.

  1. дуга аорты
кровоснабжает органы головы, шеи, верхние конечности

отходят от дуги аорты плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия.


  1. Нисходящая аорта.
а) грудная аорта

кровоснабжает стенки и органы грудной клетки.

б) брюшная аорта

кровоснабжает органы и стенки брюшной полости.

Нисходящая аорта делится на правую и левую общие подвздошные артерии.
Общая сонна артерия

Наружная сонная артерия Внутренняя сонная артерия

Подключичная артерия → подкрыльцовая артерия плечевая артерия лучевая и локтевая артерия →ладонные дуги →пальцевые артерии.

Общая подвздошная артерия

Наружная подвздошная артерия Внутренняя подвздошная артерия

Наружная подвздошная артерия→ бедренная артерия→ подколенная артерия → передняя и задняя большие берцовые артерии →артерии стопы.

Вены большого круга кровообращения.

Верхняя полая вена образуется при слиянии плече – головных вен. Собирает венозную кровь от органов головы, шеи, верхних конечностей. Каждая головная вена образуется при слиянии внутренней яремной и подключичной вен.


Вены верхних конечностей

Поверхностные Глубокие

Расположенные под кожей Лежат рядом с артериями, называются

В виде сетей также как и артерии
Нижняя полая вена образуется при слиянии правой и левой общих подвздошных вен. Собирает кровь от стенок брюшной полости, печени и парных органов грудной полости. От непарных органов брюшной полости кровь собирается в воротную вену.

Селезеночная вена


Верхняя брыжеечная вена воротная вена → печень

Нижняя брыжеечная вена

Печеночные вены
нижняя полая вена

Внутренняя подвздошная артерия собирает венозную кровь от стенок и органов малого таза. Наружная подвздошная артерия собирает венозную кровь от нижних конечностей.

Вены нижних конечностей

Поверхностные вены Глубокие вены

(лежат под кожей в виде сетей). (лежат между мышцами рядом с

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА

Введение. Наука о человеке: анатомия и физиология. Значение знаний о человеке для

охраны его здоровья. Положение человека в природе и в системе животного мира. Черты

строения человека, общие с представителями отряда приматов. Сходство человека с

антропоморфными обезьянами. Влияние биологических и социальных факторов на

эволюцию человека.

Общие закономерности роста и развития организма человека. Организм человека и его

строение

Уровни организации тела человека: молекулярный, клеточный, тканевой, органный,

системный.

Клетка - структурная и функциональная единица многоклеточного организма. Строение

животной клетки (цитолемма, цитоплазма, ядро). Структура цитоплазмы. Строение и

функции цитолеммы и ядра. Химический состав клетки (органические и неорганические

вещества). Жизнедеятельность клетки (обмен веществ и энергии, рост и размножение,

раздражимость и возбудимость).

Ткани. Основные типы тканей тела человека (эпителиальная, соединительная, мышечная,

нервная). Особенности строения и функции тканей.

Органы. Системы органов, аппараты органов, функциональные системы. Организм -

единое целое.

Опорно-двигательный аппарат

Место и роль опорно-двигательного аппарата в теле человека. Общие данные о скелете и его

функциях. Классификация костей. Строение кости. Химический состав, физические свойства

костей. Компактное и губчатое вещества, костномозговая полость. Развитие и рост костей.

Соединения костей. Типы соединения костей: непрерывные, прерывные (суставы) и

полусуставы. Функции соединения костей.

Отделы скелета: скелет головы (мозговой и лицевой череп). Скелет туловища

(позвоночный столб и грудная клетка). Скелет верхней конечности (пояс верхних ко-

нечностей и свободная верхняя конечность). Скелет нижней конечности (пояс нижних

конечностей и свободная нижняя конечность).

Мышечная система Строение и классификация скелетных мышц. Мышца как орган.

Вспомогательные аппараты мышц (фасции, фиброзные каналы, синовиальные влагалища и

Кровоснабжение и иннервация мышц.

Функциональная характеристика мышц: работа и сила мышц, мышечный тонус,

утомление.

Основные группы мышц тела человека: мышцы головы, туловища, верхней и нижней

конечностей.

Развитие скелетных мышц. Роль физических нагрузок и упражнений в формировании

опорно-двигательного аппарата мышц. Регуляторные системы организма Общий план

строения и развития нервной системы. Центральный и периферический отделы;

соматическая и автономная нервная система.

Сенсорные и моторные функции нервной системы. Нервная регуляция функций в

организме.

Нервные клетки, нервные волокна. Цепи нейронов (нервных клеток). Рефлекторная дуга.

Спинной мозг. Положение, внешнее и внутреннее строение спинного мозга. Серое и белое

вещество спинного мозга. Спинномозговые нервы, строение, зоны их ветвления.

Рефлекторные и проводниковые функции спинного мозга. Головной мозг. Отделы

головного мозга и их функциональное значение.

Продолговатый, задний и средний мозг. Строение серого и белого вещества,

расположение ядер и пучков нервных волокон.

Промежуточный мозг. Строение и функции серого и белого вещества, таламуса и

гипоталамуса. Нейроны секреторных ядер гипоталамуса.

Конечный мозг. Кора, подкорковые ядра и белое вещество. Понятие о клеточном

(цитоархитектоническом) и волоконном (миелоархитектоническом) строении коры.

Локализация функций в коре полушарий большого мозга. Сенсорные, моторные и

ассоциативные зоны коры. Черепные корни, строение, зоны их ветвлений.

Условнорефлекторная деятельность мозга. Безусловные и условные рефлексы.

Особенности высшей нервной деятельности и поведения человека. Речь. Мышление.

Сознание.

Биологические ритмы. Сон, его значение.

Вегетативная нервная система. Общий план строения. Симпатический и

парасимпатический отделы, их строение и функции. Рефлекторная дуга вегетативных

рефлексов.

Эндокринный аппарат

Значение желез внутренней секреции для регуляции функций организма. Строение и

функции желез внутренней секреции. Гипофиз. Щитовидная и околощитовидные железы.

Надпочечники. Эндокринная часть поджелудочной железы и половых желез.

Гормоны. Гуморальная регуляция функций организма.

Анатомия и физиология внутренних органов

Общий план строения пищеварительной системы. Органы пищеварения, их строение и

функции. Полость рта (язык, зубы), пищевод, желудок, тонкая и толстая кишка, печень,

поджелудочная железа. Секреторная и моторная функции органов пищеварительной

системы. Всасывание Пищевые продукты и питательные вещества (белки, Углеводы,

жиры). Пищеварение в полости рта, желудка, кишечника. Регуляция процессов

пищеварения.

Система органов дыхания (дыхательная система)

Органы дыхания, их строение и функции. Полость носа, глотка, гортань, трахея и бронх

Дыхание. Значение дыхания. Механизм вдоха и выдоха. Газообмен в легких. Перенос

газов кровью. Газообмен в тканях. Регуляция дыхания.

Мочевыделительная система

Органы образования и вьделения мочи, их строение и функции. Почка, мочеточник,

мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Механизмы образования и вьделения мочи

и их регуляция. Состав мочи.

Половая система

Строение и функции мужских и женских половых

органов. Половые железы. Мужские и женские половые

клетки. Сперматогенез и овогенез. Оплодотворение и

развитие зародыша человека. Плацента. Критические

триоды развития человека в эмбриогенезе.

Внутренняя среда организма

Кровь, ее состав и значение. Плазма крови, ее свойства. Клетки крови. Эритроциты,

лейкоциты, тромбоциты, их строение и функции. Механизмы и значение свертывания

крови. Группы крови. Резус-фактор эритроцитов. Механизм агглютинации эритроцитов.

Обмен веществ и энергии в организме

Общая характеристика обмена веществ и энергии. Виды обмена веществ. Значение для

организма белков, жиров, углеводов, витаминов, воды, минеральных солей и

микроэлементов. Суточная потребность в белках, углеводах, жирах. Образование и расход

энергии в организме человека.

(Запись в тетради расчета энергии при различных видах физических нагрузок.)

Органы чувств. Анализаторы

Взаимоотношения организма с внешней средой. Строение и функции анализаторов.

Периферический (рецепторы), проводниковый и центральные отделы анализаторов, их

значение.

Органы зрения

Глаз, его строение и функции.

Вспомогательные органы глаза. Оптическая система глаза (роговица, хрусталик,

водянистая влага, стекловидное тело).

(Изучение цвета глаз, величины и формы зрачка, демонстрация и зарисовка строения

сетчатки.)

Органы слуха и равновесия

Орган слуха. Наружное, среднее и внутреннее ухо. Костный и перепончатый лабиринт

внутреннего уха. Прелимфа и эндолимфа. Звукопроводящий и звуковоспринимающии

аппараты слуха. Слуховой анализатор.

Орган равновесия (вестибулярный аппарат). Преддверие и полукружные каналы.

Чувствительные приборы органа равновесия. Вестибулярный анализатор.

Вкусовой и обонятельный анализаторы. Кожная чувствительность

Слизистая оболочка языка и полости носа. Вкусовые и обонятельные луковицы.

Кожа. Ее строение и функции. Производные кожи (волосы, ногти, железы). Кожная

чувствительность (болевая, температурная, тактильная).

Основы анатомии и физиологии человека.

Анатомия (греч. аnatomё – рассечение, расчленение) – наука, изучающая форму и строение человеческого организма (и составляющих его органов и систем) и исследующая закономерности развития этого строения в связи с функцией и окружающей организм средой.

Физиология – наука о процессах жизнедеятельности и механизмах их регулирования в клетках, тканях, органах, системах органов и целостном организме человека.

Все живое характеризуется четырьмя признаками: ростом, обменом веществ, раздражимостью и способностью к самовоспроизведению. Совокупность данных признаков свойственна только живым организмам. Структурной и функциональной единицей живого является клетка.

Клетка - это структурно-функциональная единица живого организма, способная к делению и обмену с окружающей средой. Она осуществляет передачу генетической информации путем самовоспроизведения. Клетки очень разнообразны по строению, функции, форме, размерам (рис. 1). Последние колеблются от 5 до 200 мкм. Самыми крупными в организме человека являются яйцеклетка и нервная клетка, а самыми маленькими – лимфоциты крови.

Таким образом, тело человека представляет собой совокупность клеток. Их количество достигает нескольких миллиардов. Клетка как часть многоклеточного организма выполняет основную функцию: усвоение поступающих веществ и расщепление их с образованием энергии,

Рис. 1. Формы клеток :

1 - нервная; 2 - эпителиальная; 3 - соединительнотканная;

4 - гладкая мышечная; 5- эритроцит; 6- сперматозоид; 7 -яйцеклетка

необходимой для поддержания жизнедеятельности организма. Клетка входит в состав ткани, из которой состоит организм человека и животных.

Ткань - это система клеток и внеклеточных структур, объединенных единством происхождения, строения и функций. В результате взаимодействия организма с внешней средой, которое сложилось в процессе эволюции, появились четыре вида тканей с определенными функциональными особенностями: эпителиальная, соединительная, мышечная и нервная, каждая из которых состоит из множества однотипных клеток и межклеточного вещества. Каждый орган состоит из различных тканей, которые тесно связаны между собой. Соединительная ткань многих органов образует строму, а эпителиальная – паренхиму. Функция пищеварительной системы не может быть выполнена полностью, если нарушена ее мышечная деятельность.

Таким образом, различные ткани, входящие в состав того или иного органа, обеспечивают выполнение главной функции данного органа.

Эпителиальная ткань покрывает всю наружную поверхность тела человека и выстилает слизистые оболочки полых внутренних органов (желудок, кишечник, мочевыводящие пути, плевру, перикард, брюшину) и входит в состав желез внутренней секреции.

Соединительная ткань по своим свойствам объединяет значительную группу тканей: собственно соединительные ткани; ткани, которые имеют особые свойства (жировая, ретикулярная); скелетные твердые (костная и хрящевая) и жидкие (кровь, лимфа). Соединительная ткань выполняет опорную, защитную (механическую), формообразовательную, пластическую и трофическую функции. Эта ткань состоит из множества клеток и межклеточного вещества, в котором находятся разнообразные волокна (коллагеновые, эластические).

Мышечная ткань обеспечивает передвижение организма в пространстве, его позу и сократительную активность внутренних органов. Мышечная ткань обладает такими функциональными особенностями, как возбудимость, проводимость и сократимость. Выделяют три типа мышц: скелетные (поперечнополосатые, или произвольные), гладкие (висцеральные, или непроизвольные) и сердечную мышцу.

Все скелетные мышцы состоят из поперечно-полосатой мышечной ткани. Их основными структурными и функциональными элементами являются мышечные волокна (миофибриллы), имеющие поперечную исчерченность. Сокращение мышц происходит по воле человека, поэтому такие мышцы называют произвольной мускулатурой. Гладкие мышцы состоят из веретенообразных одноядерных клеток с фибриллами, лишенными поперечных полос. Эти мышцы действуют медленно и сокращаются непроизвольно. Они выстилают стенки внутренних органов (кроме сердца). Благодаря их синхронному действию пища проталкивается через пищеварительную систему, моча выводится из организма, регулируются кровоток и кровяное давление. Сердечная мышца образует мышечную ткань миокарда (среднего слоя сердца) и построена из клеток, сократительные фибриллы которых имеют поперечную исчерченность. Она имеет очень хорошее кровоснабжение и значительно меньше, чем обычная поперечнополосатая ткань, подвергается усталости. Структурной единицей мышечной ткани сердца является кардиомиоцит. Сокращение сердечной мышцы не зависит от воли человека.

Нервная ткань является основным компонентом нервной системы, обеспечивает проведение сигналов (импульсов) в головной мозг, их проведение и синтез, устанавливает взаимосвязь организма с внешней средой, участвует в координации функции внутри организма, обеспечивает его целостность. Она характеризуется максимальным развитием таких свойств, как раздражимость и проводимость. Раздражимость – способность реагировать на физические (тепло, холод, свет, звук, прикосновение) и химические (вкус, запах) раздражители. Проводимость – способность передавать возникший в результате раздражения импульс (нервный импульс). Элементом, воспринимающим раздражение и проводящим нервный импульс, является нервная клетка (нейрон). Нервная система состоит из нескольких миллиардов нейронов, которые контактирую друг с другом. Области их контактов называют синапсами. Контактный тип отношений в синапсе при различных физиологических состояниях обеспечивает возможность избирательной реакции на любое раздражение. Помимо этого, контактное построение цепочек нейронов создает возможность для проведения нервного импульса в определенном направлении. От тела клетки нервный импульс проводится по одиночному отростку - аксону - к другим нейронам. Покрытый оболочкой аксон называют нервным волокном. Пучки нервных волокон составляют нервы.

Соединяясь между собой, разные ткани образуют органы. Органом называется часть тела, которая имеет определенную форму, строение, занимает соответствующее место и выполняет специфическую функцию. В формировании любого органа принимают участие различные ткани, но только одна из них является главной, остальные выполняют вспомогательную функцию. Например, соединительная ткань образует основу органа, эпителиальная – слизистые оболочки органов дыхания и пищеварения, мышечная – стенки полых органов (пищевод, кишечник, мочевой пузырь и др.), нервная ткань представлена в виде нервов, иннервирующих орган, нервных узлов, лежащих в стенках органов. Органы различаются по форме, размерам и положению.



Органы, деятельность которых взаимно связана, образуют комплексы, называемые системами . Движения человека осуществляются при помощи костной и мышечной систем. Питание человека обеспечивается пищеварительной системой, а дыхание – системой дыхательной. Для выведения избыточных жидкостей служит мочевая система и кожа, для размножения – система половая. Кровообращение осуществляется сердечно-сосудистой системой, по которой в организме разносятся питательные вещества, кислород и гормоны. Связь между тканями и органами, а также связь организма с внешней средой обеспечивается нервной системой. Кожа защищает тело и удаляет продукты выделения в виде пота.

Совокупность систем образует целостный организм человека, в котором все составляющие его части взаимосвязаны, при этом основная роль в объединении организма принадлежит сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системам. Эти системы действуют согласованно, обеспечивают нейрогуморальную регуляцию функций организма. Нервная система передает сигналы в виде нервных импульсов, а эндокринная система при этом высвобождает гормональные вещества, которые переносятся кровью к органам. Взаимодействие между клетками нервной и эндокринной систем осуществляется при помощи разных клеточных медиаторов. Вырабатываемые в нервной системе в небольших концентрациях, они оказывают исключительно большое влияние на эндокринный аппарат.

Таким образом, нейрогуморальная регуляция обеспечивает согласованную работу всех органов, благодаря чему организм функционирует как единое целое.

Любое вредное воздействие на одну из систем организма отражается и на остальных системах, повреждая весь организм в целом.

Костная система – это совокупность костей, образующих при соединении друг с другом скелет тела человека.

Скелет составляет структурную основу тела, определяет его размеры и форму, выполняет опорную и защитные функции и совместно с мышцами образует полости, в которых располагаются жизненно важные органы. Скелет взрослого человека состоит более, чем из 200 костей, преимущественно парных.

Функции скелета:

1. опорная – прикрепление мышц и обеспечение опоры для внутренних органов;

2. локомоторная – движение частей тела относительно друг друга и всего тела в пространстве;

3. защитная – кости образуют ограждение стенок полостей, содержащих внутренние органы (в грудной полости находятся легкие, в полости черепа – головной мозг, в позвоночном канале – спинной мозг);

4. кроветворная – красный костный мозг является кроветворным органом;

5. участие в обмене веществ, преимущественно минеральном (соли кальция, фосфора, магния и др.).

Скелет (рис. 2) подразделяется на осевой (череп, позвоночный столб, грудная клетка) и добавочный (скелет конечностей).

Череп имеет два отдела: мозговой и лицевой. Мозговой отдел черепа составляют 2 парные кости (височная и теменная) и 4 непарные (лобная, решетчатая, клиновидная и затылочная).

Лицевой отдел черепа состоит из 6 парных и 3 непарных костей. Кости черепа образуют вместилище для головного мозга и формируют скелеты начальных отделов системы органов дыхания (полость носа), пищеварения (полость рта), костные полости для органов зрения, слуха и равновесия. Череп имеет ряд отверстий для нервов и кровеносных сосудов.

Позвоночник образован 33-34 позвонками, расположенными друг над другом; он окружает и защищает спинной мозг. Различают 5 отделов позвоночника: шейный, состоящий из 7 позвонков, грудной - из 12, поясничный из 5, крестцовый - из 5 и копчиковый (хвостовой) - из 4-5 сросшихся позвонков.

Грудная клетка образована 12 парами ребер, сочлененных с телами грудных позвонков и их поперечными отростками. 7 пар верхних, истинных ребер спереди соединяются с плоской костью – грудиной,

Рис. 2.

Скелет человека (вид спереди):

1 - череп;

2 - позвоночный столб;

3 - ключица;

4 - ребро;

5 - грудина;

6 - плечевая кость;

7 - лучевая кость;

8 - локтевая кость;

9 - кости запястья;

10 - пястные кости;

11 - фаланги пальцев;

12 - подвздошная кость;

13 - крестец;

14 - лобковая кость;

1 5- седалищная кость;

18- большеберцовая кость; 16 - бедренная кость;

17 - надколенник;

19 - малоберцовая кость; 20 - кости предплюсны;

21 - плюсневые кости;

22 - фаланги пальцев стопы.

следующие три пары ребер соединяются друг с другом хрящами. Две нижние пары ребер свободно лежат в мягких тканях.

Грудные позвонки, грудина и ребра вместе с расположенными между ними дыхательными мышцами и диафрагмой образуют грудную полость.

Пояс верхних конечностей состоит из двух треугольных лопаток, лежащих на задней поверхности грудной клетки, и сочлененных с ними ключиц, соединенных с грудиной.

Скелет верхней конечности образован костями: плечевой, соединенной с лопаткой, предплечья (лучевая и локтевая) и кисти.

Скелет кисти образован мелкими костями запястья, длинными костями пясти и костями пальцев.

Пояс нижних конечностей состоит из двух массивных плоских тазовых костей, прочно сзади сращенных с крестцом.

Скелет нижней конечности состоит из костей: бедренной, голени (большой и малых берцовых) и стопы.

Скелет стопы образован короткими костями предплюсны, длинными костями плюсны и короткими костями ног.

Кости скелета являются твердой опорой мягких тканей тела и рычагами, перемещающимися силой сокращения мышц. Кости плеча, предплечья, бедра и голени называются трубчатыми . На поверхности костей имеются различной величины и формы возвышения, углубления, площадки, отверстия. В средней части трубчатых костей имеется полость, заполненная костным мозгом. Кость представляет собой соединительную ткань, межклеточное вещество которой состоит из органического материала (оссеина) и неорганических солей, главным образом фосфатов кальция и магния. В ней всегда присутствуют специализированные костные клетки – остеоциты, рассеянные в межклеточном веществе. Кость пронизана большим количеством кровеносных сосудов и некоторым числом нервов. С внешней стороны она покрыта надкостницей (периостом). Надкостница является источником клеток-предшественников остеоцитов, и восстановление целости кости – одна из ее основных функций. Надкостницей не покрыты только суставные поверхности; их покрывает суставной хрящ. Кости между собой соединяются с помощью связок и суставов. В одних случаях это соединение неподвижное , например, кости черепа соединены между собой благодаря неровному, с зазубринами краю; в других случаях кости соединены благодаря плотноволокнистой соединительной ткани. Такое соединение малоподвижное. Подвижное соединение костей между собой посредством хряща на конце кости называется суставом . Сустав покрыт суставной капсулой из плотноволокнистой соединительной ткани, переходящей в надкостницу. Суставные капсулы вокруг суставов образуют полость, заполненную синовиальной жидкостью, действующей как смазка и обеспечивающей минимальное трение сочленяющихся костей. Суставные поверхности костей покрыты тонким гладким хрящом. Капсула укреплена жесткими связками. Связки это плотные пучки волокнистой соединительной ткани, располагающиеся в толще суставной капсулы, иногда в полости сустава между суставными поверхностями, в некоторых суставах есть суставные диски – мениски, которые дополняют соответствие суставных поверхностей. Сустав называется простым , если он образован двумя костями и сложным , если участвуют более двух костей. Движения в суставе, в зависимости от его строения могут быть: в горизонтальной оси – сгибание и разгибание; сагиттальной оси – приведение и отведение; в вертикальной оси – вращение. Вращение производится внутри или снаружи. А в шаровидных суставах возможно круговое движение.

Мышечная система – это система мышц, благодаря которым осуществляются движения костей скелета в суставах. Общая масса мышц составляет 30-40% массы тела, а у спортсменов – 45-50%. Более половины всех мышц расположено в области головы и туловища и 20 % – на верхних конечностях. В организме человека около 400 мышц, каждая мышца состоит из множества расположенных параллельно друг другу мышечных волокон, одетых оболочкой из рыхлой соединительной ткани, и имеет три части: тело – брюшко, начальный отдел – головку и противоположный конец – хвост. Головка прикреплена к кости, которая при сокращении остается неподвижной, а хвост – к кости, совершающей движение. Сократимая часть мышц, образованная мышечными волокнами, с обоих концов переходит в сухожилия. С их помощью скелетные мышцы прикрепляются к костям и приводят их в движение, другие мышцы участвуют в образовании стенок полостей тела – ротовой, грудной, брюшной, таза. С помощью мышц тело человека удерживается в вертикальном положении, перемещается в пространстве. С помощью грудных мышц осуществляется дыхание. Сухожилия образованы плотной волокнистой соединительной тканью, которая срастается с надкостницей. Сухожилия способны выдерживать большую нагрузку при растяжении. Поврежденное сухожилие, как и связка, плохо восстанавливается в отличие от быстро заживающей кости. Мышцы имеют большое количество кровеносных сосудов, необходимых для их питания, поэтому при ранениях мышц кровотечения бывают обильными.

ПОКРОВНАЯ СИСТЕМА. Кожа и ее производные (волосы, ногти), образуют наружную поверхность тела, поэтому и называется покровной системой. Площадь кожного покрова составляет 1,5–2,0 м 2 в зависимости от размеров тела. Кожа состоит из двух слоев: поверхностного (эпидермиса) и глубокого (дермы). Эпидермис образован из многих слоев эпителия. Дерма (собственно кожа) расположена под эпидермисом и представляет собой соединительную ткань с некоторым количеством эластических волокон и гладких мышечных клеток.

Кожные покровы в разных частях тела имеют различную толщину и различное количество сальных и потовых желез, волосяных фолликулов. На определенных участках тела кожные покровы имеют волосяной покров различной интенсивности: на голове, в подмышечной впадине и в паховой областях волосяной покров выражен больше, чем в других.

Функции кожи:

1. защитная – барьер между внешней средой и внутренними органами, одна из первых реагирует на воздействие внешней среды;

2. витаминообразующая – выработка витамина «Д»;

3. выделительная – сальные железы выделяют эндогенный жир, потовые железы выделяют лишнюю жидкость.

4. рецепторная (в коже имеется большое количество тактильных, болевых, барорецепторов).

Защитная функция кожи осуществляется несколькими способами. Наружный слой эпидермиса, состоящий из отмерших клеток, противостоит снашиванию. В случае сильного трения эпидермис утолщается и образует мозоли. Веки защищают роговицу глаза. Брови и ресницы препятствуют попаданию инородных тел на роговицу. Ногти защищают кончики пальцев рук и ног. Волосы тоже в какой-то степени выполняют защитную функцию. Выделение продуктов метаболизма, таких, как соль и вода, – функция потовых желез, рассеянных по всему телу. Специализированные нервные окончания в коже воспринимают прикосновение, тепло и холод и передают соответствующие стимулы периферическим нервам.

Нервная система является объединяющей и координирующей системой организма: регулирует деятельность отдельных органов, систем органов и всего организма, она координирует и интегрирует деятельность всех органов и систем, обусловливая целостность организма. С нервной системой связана высшая нервная деятельность: сознание, память, речь, мышление.

Нервную систему человека подразделяют на центральную и периферическую . К центральной нервной системе (ЦНС) относятся головной мозг, находящийся в полости черепа и спинной мозг, лежащий в позвоночном канале.

Головной мозг разделен на два больших полушария и стволовую часть. Нервная ткань полушарий образует глубокие и мелкие борозды и извилины, покрытые тонким слоем серого вещества – корой. Большинство центров умственной деятельности и высших ассоциативных функций сосредоточены именно в коре головного мозга. Мозговой ствол состоит из продолговатого мозга, моста (варолиева моста), среднего мозга, мозжечка и зрительного бугра – таламуса. Продолговатый мозг, в своей нижней части является продолжением спинного мозга, а его верхняя часть примыкает к мосту. Он содержит жизненно важные центры регуляции сердечной, дыхательной и сосудодвигательной деятельности. Мост, который соединяет два полушария мозжечка, расположен между продолговатым и средним мозгом; через него проходят многие двигательные нервы и начинаются или заканчиваются несколько черепно-мозговых нервов. Расположенный над мостом средний мозг содержит рефлекторные центры зрения и слуха. Мозжечок, состоящий из двух крупных полушарий, координирует мышечную деятельность. Таламус, верхняя часть мозгового ствола, передает все сенсорные импульсы в кору мозга; его нижний отдел – гипоталамус – регулирует деятельность внутренних органов, осуществляя контроль за активностью вегетативной нервной системы. Центральная нервная система окружена тремя соединительнотканными мозговыми оболочками. Между двумя из них находится спинномозговая (цереброспинальная) жидкость, продуцируемая специализированными кровеносными сосудами головного мозга.

Головной и спинной мозг состоит из серого и белого веществ. Серое вещество представляет собой скопление нервных клеток, а белое – нервных волокон, которые являются отростками нервных клеток. Нервные волокна в головном и спинном мозге образуют проводящие пути.

К периферической нервной системе относятся корешки, спинномозговые (31 пара) и черепные нервы (12 пар), их ветви, нервные сплетения и узлы. По ним со скоростью, достигающей 100 м/с, нервные импульсы распространяются к нервным центрам и в обратном порядке – ко всем органам тела человека.

Нервная система по функциональному признаку условно подразделяется на два больших отдела – соматическую, или анимальную, нервную систему и вегетативную, или автономную, нервную систему.

Соматическая нервная система осуществляет преимущественно функции связи организма с внешней средой, обеспечивая чувствительность и движение, вызывая сокращение скелетной мускулатуры. С помощью соматической системы мы ощущаем боль, температурные изменения (тепло и холод), прикосновение, воспринимаем вес и размеры предметов, осязаем структуру и форму, положение частей тела в пространстве, чувствуем вибрацию, вкус, запах, свет и звук. Так как функции движения и чувствования свойственны животным и отличают их от растений, эта часть нервной системы получила название анимальной (животной).

Вегетативная нервная система оказывает влияние на процессы так называемой растительной жизни, общие для животных и растений (обмен веществ, дыхание, выделение и др.), отчего и происходит ее название (вегетативная - растительная). Вегетативная нервная система состоит из симпатической и парасимпатической систем, которые воспринимают стимулы от внутренних органов, кровеносных сосудов и желез, передают эти стимулы в центральную нервную систему и стимулируют работу гладких мышц, сердечной мышцы и желез. Несмотря на вполне определенное функциональное разделение, обе системы в значительной степени связаны, однако вегетативная нервная система обладает некоторой долей самостоятельности и не зависит от нашей воли, вследствие чего ее также называют автономной нервной системой.

По определению И.М.Сеченова, деятельность нервной системы носит рефлекторный характер. Рефлекс - это ответная реакция организма на раздражение из внешней или внутренней среды, происходящее при участии ЦНС. Рефлекс является функциональной единицей нервной деятельности. Рефлексы делятся на безусловные (врожденные, наследственно обусловленные и закрепленные) и условные. С безусловными рефлексами (глотательный, сосательный, дыхательный и др.) ребенок рождается. Их биологическое состоит в поддержании жизни, сохранении и регуляции постоянства внутренней среды организма, а также обеспечении его жизнедеятельности. Условные рефлексы формируются в процессе жизни человека под влиянием, воспитания, обучения и необходимы для приспособления организма к происходящим вокруг него изменениям.

При травмах головного мозга возможны нарушения памяти, двигательных и чувствительных функций, а также расстройства психической деятельности. При повреждениях спинного мозга и периферических нервов происходит нарушение чувствительности, полный или частичный паралич частей тела в зависимости от места повреждения.

Органы чувств

Органы чувств – это анатомические образования, которые воспринимают внешние раздражения (звук, свет, запах, вкус и др.), трансформируют их в нервный импульс и передают его в головной мозг. Органы чувств служат человеку для взаимосвязи и приспособления к постоянно изменяющимся условиям окружающей среды и ее познания.

Орган зрения. Глаз расположен в глазнице черепа. Из глазного яблока выходит зрительный нерв, соединяющий его с головным мозгом. Глазное яблоко состоит из внутреннего ядра и окружающих его трех оболочек – наружной, средней и внутренней. Наружная оболочка – склера, или белочная оболочка переходит спереди в прозрачную роговицу. Под ней находится сосудистая оболочка, которая переходит спереди в ресничное тело, где расположена ресничная мышца, регулирующая кривизну хрусталика, и в радужную оболочку, в центре которой имеется зрачок. Во внутренней оболочке глаза - сетчатке находятся светочувствительные рецепторы - палочки и колбочки. Внутреннее ядро глазного яблока образует оптическую систему глаза и состоит из хрусталика и стекловидного тела (рис.3).

Орган слуха. В органе слуха различают наружное, среднее и внутреннее ухо. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Среднее ухо расположено внутри височной кости, где находятся слуховые косточки - молоточек, наковальня и стремя, и слуховой трубы, соединяющей среднее ухо с носоглоткой.

Рис. 3. Схема строения глаза :

1 - склера; 2 - сосудистая оболочка; 3 - сетчатка;

4 - центральная ямка; 5 - слепое пятно; 6 - зрительный нерв;

7 - конъюнктива; 8- цилиарная связка; 9 -роговица; 10 -зрачок;

11 , 18- оптическая ось; 12 - передняя камера; 13 - хрусталик;

14 - радужка; 15 - задняя камера; 16 - ресничная мышца;

17- стекловидное тело

Внутреннее ухо состоит из улитки, системы трех полукружных каналов, образующих костный лабиринт, в котором расположен перепончатый лабиринт. В спирально завитой улитке помещаются слуховые рецепторы - волосковые клетки. Звуковые волны проходят через наружный слуховой проход, вызывают колебания барабанной перепонки, которые передаются через слуховые косточки в овальное окно внутреннего уха и вызывают колебания заполняющей его жидкости. Эти колебания преобразуются слуховыми рецепторами в нервные импульсы.

Вестибулярный аппарат . Система трех полукружных каналов, овальный и круглый мешочки образуют вестибулярный аппарат. Рецепторы вестибулярного аппарата раздражаются от наклона или движения головы. При этом происходят рефлекторные сокращения мышц, которые способствуют выпрямлению тела и сохранению соответствующей позы. При помощи рецепторов вестибулярного аппарата происходит восприятие положения головы в пространстве движения тела. Возбуждения, возникающие в рецепторах вестибулярного аппарата, поступают в нервные центры, осуществляющие перераспределение тонуса и сокращение мышц, в результате чего поддерживается равновесие и положение тела в пространстве.

Орган вкуса. На поверхности языка, задней стенки глотки и мягкого нёба находятся рецепторы, воспринимающие сладкое, соленое, горькое и кислое. Эти рецепторы находятся главным образом в сосочках языка, а также в слизистой оболочке нёба, зева и надгортанника. При нахождении пищи в ротовой полости возникает комплекс раздражений и, превращаясь из раздражителя в возбудителя, передаются в корковую часть вкусового анализатора головного мозга, который расположен в парагиппокампальной извилине височной доли коры головного мозга.

Орган обоняния. Обоняние играет существенную роль в жизни человека и предназначено для распознавания запахов, определения газообразных пахучих веществ, которые содержатся в воздухе. У человека орган обоняния расположен в верхнем отделе носовой полости и имеет площадь около 2,5 см2. Область обоняния включает слизистую оболочку, которая покрывает верхнюю часть перегородки носа. Рецепторный слой слизистой оболочки представлен обонятельными клетками (эпителиоцитами), которые воспринимают присутствие пахучих веществ, корковый центр обоняния также находится в парагиппокампальной извилине. Обонятельная чувствительность является дистантным видом рецепции. С этим видом рецепции связано различие более 400 разных запахов.

Внутренние органы . К внутренним органам и системам относятся: дыхательная система, сердечно – сосудистая система, пищеварительная система, эндокринная система, органы выделения.

СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА включает сердце и сеть кровеносных сосудов (артерии, вены, капиляры).

Сердце и кровеносные сосуды, рассматриваемые как единая анатомо-физиологическая система, обеспечивающая кровообращение в организме и кровоснабжения органов и тканей, необходимое для доставки к ним кислорода, а также питательных веществ и отведение продуктов обмена. Благодаря функции кровообращения сердечно–сосудистая система участвует в газообмене и теплообмене между организмом и окружающей среды, в регуляции физиологических процессов выделяемыми в кровь гормонами и, тем самым, в согласовании различных функций организма.

Эти функции непосредственно выполняются жидкостями, циркулирующими в системе – кровью и лимфой. Лимфа прозрачная, водянистая жидкость, содержащая белые клетки крови и находящаяся в лимфатических сосудах. С функциональной точки зрения сердечно-сосудистая система образована двумя родственными структурами: системой кровообращения и лимфатической системой. Первая состоит из сердца, артерий, капилляров и вен, которые обеспечивают замкнутый круговорот крови. Лимфатическая система состоит из сети капилляров, узлов и протоков, впадающих в венозную систему.

Кровь представляет собой биологическую ткань, обеспечивающую нормальное существование организма. Количество крови у мужчин в среднем около 5 л, у женщин – 4,5 л; 55% объема крови составляет плазма, 45 % – кровяные клетки, так называемые форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, лимфоциты, моноциты, тромбоциты, эозинофилы, базофилы).

Кровь в организме человека выполняет сложные и многообразные функции. Она снабжает ткани и органы кислородом, питательными компонентами, уносит образующиеся в них углекислоту и продукты обмена, доставляет их к почкам и коже, через которые эти токсические вещества удаляются из организма. Жизненная, вегетативная, функция крови заключается в непрерывном поддержании постоянства внутренней среды организма, доставке тканям необходимых им гормонов, ферментов, витаминов, минеральных солей и энергетических веществ.

Плазма состоит из водного раствора минеральных веществ, пищи и небольшого количества соединений, таких, как гормоны, а также еще одного важного компонента – протеина, который составляет основную часть плазмы. Каждый литр плазмы содержит около 75 граммов протеина.

Артериальная кровь, насыщенная кислородом – ярко-красного цвета. Венозная кровь, в которой мало кислорода – тёмно-красного цвета.

Сердце – это чрезвычайно мощный мышечный орган, выталкивает кровь с такой силой, что она попадает во все уголки нашего организма, питая все наши органы жизненно необходимым кислородом и питательными веществами. Оно располагается в нижнем отделе грудной клетки над диафрагмой, между левым и правым плевральными мешками с легкими, заключено в оболочку (перикард) и фиксировано на крупных сосудах. Функция сердца – перекачивать кровь организма. Оно состоит из двух не сообщающихся между собой половин и четырех камер: двух предсердий (левое и правое) и двух желудочков (левый и правый). Правое предсердие получает кровь (венозную) с низким содержанием кислорода из верхней и нижней полых вен. Затем кровь проходит через предсердно-желудочковое отверстие с трёхстворчатым клапаном и попадает в правый желудочек, а из него в легочные артерии. В левое предсердие впадают легочные вены, несущие артериальную, обогащенную кислородом кровь. Через предсердно-желудочковое отверстие с двустворчатым клапаном, кровь попадает в левый желудочек, а из него в самую большую артерию – аорту (рис.4).

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке и оканчивается в правом предсердии. Из левого желудочка отходит аорта. Она образует дугу, а затем направляется вниз вдоль позвоночника. Часть аорты, расположенной в грудной полости называется грудной аортой, а расположенная в брюшной полости – брюшная аорта.

Рис. 4.Сердце:

1 - полые вены;

2 - правое предсердие;

3 - правый желудочек;

4 - аорта;

5 - легочные артерии;

6 - легочные вены;

7 - левое предсердие;

8 - левый желудочек.

На уровне поясничного отдела позвоночника брюшная аорта разделяется на подвздошные артерии. В капиллярной системе в тканях происходит газообмен, и кровь возвращается по венам верхней и нижней частей тела, по более крупным, верхней и нижней полой венам в правое предсердие.

Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке и оканчивается в левом предсердии. Из правого желудочка венозная кровь по легочным артериям попадает в лёгкие. Здесь легочные артерии распадаются на артерии меньшего диаметра, переходящие в мельчайшие капилляры, которые густо оплетают стенки легочных альвеол. Из крови в этих капиллярах углекислый газ проникает в легочную альвеолу, а кислород проникает в кровь, то есть происходит газообмен. После насыщения кислородом кровь по легочным венам оттекает в левое предсердие (рис.5).

Объем кровотока, кровяное давление и другие важные параметры гемодинамики определяются не только работой сердца как насоса, но и функцией кровеносных сосудов.

Кровеносные сосуды. Среди сосудов различают артерии, вены и соединяющие их капилляры. Стенки сосудов состоят из трёх слоев:

внутренняя оболочка состоит из соединительнотканной основы;

средняя оболочка , или мышечная, образована циркулярно-расположенными гладкими мышечными волокнами;

наружная оболочка состоит из коллагеновых и продольных эластических волокон.

Стенка артерий толще, чем у вены, из-за лучшего развития мышечного слоя. Стенки аорты и других крупных артерий помимо гладкомышечных клеток имеют большое количество эластических волокон.

Рис.5.Схема кровообращения:

1 - капиллярная сеть верхней части тела;

2 - аорта;

3 - верхняя полая вена;

4 - правое предсердие;

5 - лимфатический проток;

6 - легочная артерия;

7 - легочные вены;

8 - капиллярная сеть легкого;

9 - левый желудочек;

10 - чревный ствол;

11 - печеночная вена;

12- капилляры желудка;

13 - капиллярная сеть печени;

14- верхняя и нижняя брыжеечные артерии;

15 - воротная вена;

16 - нижняя полая вена;

17 - капилляры кишечника;

18 - внутренняя подвздошная артерия;

19 - наружная подвздошная артерия;

20 - капиллярная сеть нижней части тела.

Эластичность и растяжимость позволяет им противостоять мощному давлению пульсирующей крови. Гладкая мускулатура стенок мышечных артерий и артериол регулирует просвет этих сосудов и таким способом влияет на количество крови, достигающее какого-либо органа. По мере удаления от сердца артерии древовидно делятся, диаметр сосудов постепенно уменьшается и достигает у капилляров 7-8 мкм. Капиллярные сети в органах настолько плотные, что если уколоть иголкой любой участок кожи, то обязательно разрушится часть капилляров и в месте укола выступит кровь. Стенки капилляров состоят из одного слоя эндотелиальных клеток, через их стенку происходит отдача кислорода и питательных веществ тканям, а обратно в кровь проникает углекислый газ и продукты обмена. Из капилляров кровь поступает в венулы и вены и возвращается в сердце. Вены, по которым кровь течет против силы тяжести, имеют клапаны для предотвращения обратного тока крови.

Аорта имеет несколько отделов: восходящую аорту, дугу и нисходящую аорту. От восходящей аорты отходят венечные артерии, снабжающие кровью сердце, от дуги аорты – артерии, обеспечивающие кровоснабжение головы, шеи и верхних конечностей, от нисходящей аорты – артерии, доставляющие кровь к органам грудной и брюшной полостей, к органам таза и к нижним конечностям. Большинство артерий человеческого тела находятся глубоко в полостях тела и каналах между мышцами. Расположения и названия артерий на конечностях соответствует частям скелета (плечевая, лучевая, локтевая и др.).

Пульс – это ритмичное колебание стенок артерий, синхронное с сокращениями сердца и дающее представление о частоте, ритмичности и силе сердечных сокращений.

Места определения пульса. Сердце, сокращаясь ритмично, выталкивает кровь в артерии мощным потоком. Такой поток крови, идущий «под напором», обеспечивает пульс, который можно прощупать на артерии, проходящей близко к поверхности кожи или над костью.

Точки определения пульса:

1. затылочная артерия;

2. височная;

3. нижнечелюстная;

4. сонная;

5. подключичная;

6. подмышечная;

7. плечевая;

8. лучевая;

10. бедренная;

11. большеберцовая.

Эффективность кровообращения оценивают с помощью четырех основных артерий: сонной, бедренной, лучевой и плечевой. Знание этих артерий жизненно важно для оценки состояния системы кровообращения:

· Сонные артерии обеспечивают кровоснабжение мозга, и их можно пропальпировать с правой и левой стороны шеи сбоку от трахеи.

· Бедренные артерии обеспечивают кровоснабжение нижних конечностей, и их можно пропальпировать в области паха (складка между животом и бедром).

· Лучевые артерии питают дистальную часть верхних конечностей, их можно пропальпировать на запястье со стороны ладони ближе к большому пальцу.

· Плечевые артерии питают верхнюю часть верхних конечностей, их можно пропальпировать с внутренней стороны плеча между локтем и плечевым суставом.

Частота пульса определяется путем подсчета пульсовых колебаний в течение 30 секунд, затем полученный результат необходимо умножить на 2. Если у больного пульс аритмичен, то его подсчет проводится в течение одной минуты.

Пульс ощущается большим пальцем руки исследующего, в виде ритмичной пульсации лучевой артерии в течение 30 секунд. Нормальная частота пульса у взрослых – от 60 до 80 ударов в минуту, у детей – от 78 до 80 в возрасте 10 лет и старше, у пятилетних – 98-100 и у новорожденных – 120-140 ударов.

Ритм пульса считается правильным, если пульсовая волна проходит через определенные промежутки времени. При аритмии всегда ощущаются перебои.

Напряжение пульса определяется путем нажатия на артерию пальцем до прекращения пульсации. Обычно чем пульс напряженнее, тем выше артериальное давление.

Наполнение пульса – это сила пульсовых ударов, чем слабее они ощущаются, тем меньше наполнение и слабее работа сердечной мышцы.

Сильный, ритмичный пульс означает, что сердце эффективно обеспечивает ток крови во всем организме. Слабый пульс означает нарушение кровообращения. Отсутствие пульса свидетельствует об остановке сердечной деятельности.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА выполняет жизненно важную функцию доставки кислорода в ткани организма и вывода углекислого газа из организма. Кислород – это жизненно необходимый элемент всех живых клеток организма, а углекислый газ – побочный продукт клеточного метаболизма. Она включает в себя дыхательные пути (полость носа, носоглотку, гортань, трахею, бронхи) и легкие , в которых происходит процесс газообмена. Полость носа и глотка объединяется понятием «верхние дыхательные пути». Гортань, трахея и бронхи образуют «нижние дыхательные пути». Легкие подразделяются на доли: правое – на три, левое – на две (рис.6). Доли состоят из сегментов, которые делятся на дольки, число которых достигает тысячи. Анатомия дыхательной системы начинается с полости носа и рта, через которые воздух может попадать в дыхательную систему. Они соединяются с глоткой, которая состоит из ротоглотки и носоглотки. Помните, что глотка выполняет двойную функцию: проход, как для воздуха, так и для пищи/воды. В результате этого здесь возможна обструкция дыхательных путей. Язык не является частью дыхательной системы, но он тоже может закрывать дыхательные пути. А они, разделяется на более мелкие дыхательные пути (бронхи, бронхиолы). Бронхиолы переходят в альвеолы, оплетенные капиллярами.

Рис.6. Легкие

1 - гортань; 2 - трахея; 3 - верхушка легкого; 4 - реберная поверхность; 5 - раздвоение трахеи; 6 - верхняя доля легкого;

7 - горизонтальная щель правого легкого; 8 - косая щель;

9 - сердечная вырезка левого легкого; 10 - средняя доля легкого;

11 - нижняя доля легкого; 12 - диафрагмальная поверхность;

13 - основание легкого.

Совокупность альвеол и образует ткань легких, где осуществляется активный газообмен между кровью и воздухом. Дыхательные пути состоят из трубок, просвет которых сохраняется вследствие наличия в их стенках костного или хрящевого скелета. Эта морфологическая особенность полностью соответствует функции дыхательных путей – проведению воздуха в легкие и из легких наружу. Благодаря этому, она выполняет защитную функцию.

Проходя через дыхательные пути, воздух очищается, согревается и увлажняется. Во время вдоха воздух засасывается в них за счет увеличения объема грудной клетки при сокращении наружных межреберных мышц и диафрагмы. В этом случае давление внутри легких становится меньше атмосферного, и воздух устремляется в легкие. Затем в легких происходит газообмен кислорода на углекислый газ.

Уменьшение объема грудной клетки за счет расслабления дыхательных мышц и диафрагмы обеспечивает выдох. Весьма важно наблюдение за частотой и ритмом дыхания больного. Частоту дыхания можно определить либо наблюдая дыхательные движения грудной клетки, либо положив ладонь на подложечную область больного. В норме частота дыхания у взрослых колеблется от 16 до 20 в минуту, а у детей несколько чаще. Дыхание может быть частым или редким, глубоким или поверхностным. Учащение дыхания наблюдается при повышении температуры и, особенно, при заболеваниях легких и сердца. При этом может нарушаться и ритм дыхания, когда дыхательные движения происходят через различные промежутки времени. Нарушение дыхательной деятельности могут сопровождаться изменением цвета кожи и слизистых оболочек губ – они приобретают синюшный оттенок (цианоз). Наиболее часто расстройство дыхания проявляется в виде одышки, при которой нарушаются его частота, глубина и ритм. Сильная и быстро возникающая одышка называется удушьем , а остановка дыхания – асфиксией.

Функции дыхательной системы в целом:

1. Воздухопроведение и регуляция поступление воздуха;

2. Воздухоносные пути – идеальный кондиционер вдыхаемого воздуха:

· механическая очистка;

· увлажнение;

· согревание.

3. Внешнее дыхание, то есть насыщение крови кислородом, удаление углекислого газа;

4. Эндокринная функция. Наличие клеток, обеспечивающих местную регуляцию функций дыхательной системы, приспособление кровотока к вентиляции легких;

5. Защитная функция. Осуществление неспецифических (фагоцитоз) и специфических (иммунитет) защитных механизмов.

6. Метаболическая функция. Эндотелий гемокапилляров легких синтезируют многочисленные ферменты;

7. Фильтрационная функция. В мелких сосудах легких задерживаются и рассасываются тромбы, инородные частицы;

8. Депонирующая функция. Депо крови, лимфоцитов, гранулоцитов;

9. Водный обмен, обмен липидов.

В пищеварительной системе различают пищеварительный канал и сообщающиеся с ним выводными протоками пищеварительные железы: слюнные, желудочные, кишечные, поджелудочную и печень. Пищеварительный канал у человека имеет длину около 8-10 метров и подразделяется на следующие отделы: ротовую полость, глотку, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, прямую кишку (рис.7).

В ротовой полости пища пережевывается и измельчается зубами. В ротовой полости осуществляется также и начальная химическая обработка углеводов ферментами слюны, сокращаются мышцы, проталкивающие пищу в глотку и пищевод, стенки которого волнообразно сокращаются и продвигают пищу в желудок.

Рис.7. Пищеварительная система

Желудок – мешкообразное расширение пищеварительного канала емкостью около 2-3 литров. В его слизистой оболочке расположено около 14 млн. желез, выделяющих желудочный сок.

Печень является самой крупной железой нашего тела, жизненно важным органом, разнообразные функции которого позволяют назвать его «главной химической лабораторией организма».

В печени обезвреживаются низкомолекулярные ядовитые вещества, поступившие в кровь, непрерывно вырабатывается желчь, которая накапливается в желчном пузыре, и поступает в двенадцатиперстную кишку, когда в ней протекает процесс пищеварения. Поджелудочная железа выделяет в двенадцатиперстную кишку пищеварительный сок, который содержит ферменты, расщепляющие питательные вещества пищи. Переваривание пищи осуществляется при воздействии пищеварительных ферментов, которые содержатся в секретах слюнных желез, протоки которых открываются в полость рта, а также входят в состав желудочного сока, сока поджелудочной железы и кишечного сока, вырабатываемого мелкими железами слизистой оболочки тонкой кишки. Наличие складок и ворсинок увеличивает общую всасывающую поверхность тонкой кишки, т.к. именно здесь происходят процессы всасывания основных питательных веществ, содержащихся в переваренной пище. Общая всасывающая поверхность тонкой кишки достигает 500 м.кв. Непереваренные остатки пищи выделяются через анальное отверстие.

Функция пищеварительной системы заключается в механической и химической обработке пищи, поступающей в организм, всасывании переработанных, и выделение не всосавшихся и не переработанных веществ.

Органы выделения.Продукты распада выводятся из организма в виде водных растворов – через почки (90%), через кожу с потом (2%); газообразные – через легкие (8%).

Конечные продукты белкового обмена организма в виде мочевины, мочевой кислоты, креатинина, продукты неполного окисления органических веществ (ацетоновые тела, молочная и ацетоуксусная кислоты), соли, эндогенные и экзогенные токсические вещества, растворённые в воде, преимущественно удаляются из организма через почку. Мочевыделительная система участвует в фильтрации и выделении продуктов жизнедеятельности и токсинов из организма. В клетках организма человека постоянно протекает процесс обмена веществ (ассимиляция и диссимиляция). Конечные продукты обмена веществ должны быть выведены из организма. Из клеток они поступают в кровь, а из крови удаляются в основном благодаря системе органов мочевыделения. К этой системе относятся правая и левая почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Вся кровь постоянно протекает через почки и очищается от вредных для организма продуктов обмена. Суточное количество мочи у взрослого человека в норме составляет 1,2 – 1,8 л и зависит от поступившей в организм жидкости, окружающей температуры и других факторов. Мочевой пузырь представляет собой вместилище емкостью около 500 мл для накопления мочи. Форма и размеры его зависят от степени наполнения мочой.

Нормальная функция выделительной системы поддерживает кислотно-щелочное равновесие и обеспечивает деятельность органов и систем организма. Задержка и накопление конечных продуктов обмена веществ в организме может вызвать глубокие изменения во многих внутренних органах.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА состоит из желез внутренней секреции, не имеющих выводных протоков. Они производят химические вещества, называемые гормонами, которые оказывают мощное воздействие на функции различных органов человека: одни гормоны ускоряют рост и формирование органов и систем, другие регулируют обмен веществ, определяют поведенческие реакции и т.д. К эндокринным железам относятся: гипофиз, эпифиз, щитовидная, паращитовидная и вилочковая железы, поджелудочная железа и надпочечники, яичники и семенники. Анатомически обособленные железы внутренней секреции оказывают влияние друг на друга. В связи с тем, что это влияние обеспечивается гормонами, доставленными кровью к органам-мишеням, принято говорить о гуморальной регуляции этих органов. Однако, известно, что все процессы, протекающие в организме, находятся под постоянным контролем центральной нервной системы. Такую двойную регуляцию деятельности органов называют нейрогуморальной. Изменение функций желез внутренней секреции вызывает тяжелые нарушения и заболевания организма, в том числе и психические расстройства.

Итак, мы рассмотрели анатомическую и физиологическую характеристику систем организма, поскольку предпосылкой к усвоению принципов первой помощи является знание деятельности человеческого тела. Это первостепенное условие для ее успешной и последовательной реализации и правильного оказания в конкретных условиях.

МЕТОДИЧЕСКИЙ ПЛАН

УЧЕБНЫЙ ПРЕДМЕТ: Противопожарная служба гражданской обороны и медицинская подготовка.

ТЕМА 1. Основы анатомии и физиологии человека.

ВИД ЗАНЯТИЯ: самостоятельная работа.

ОТВОДИМОЕ ВРЕМЯ: 1435-1520

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: Учебный класс подразделения.

ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:

Сформировать понятие о анатомии и физиологии человека.

Изучить анатомию и физиологию человека.

ОСНОВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ И ЛИТЕРАТУРА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ РАЗРАБОТКЕ КОНСПЕКТА:

Медицинская подготовка. Подготовка пожарных и спасателей, под редакцией д.м.н., профессора В.И. Дутова;

Справочник «Оказание первой медицинской, первой реанимационной помощи на происшествия и в очагах чрезвычайных ситуаций» С-Петербург, 2011., И.Ф. Богоявленский.

МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ:

Доска учебная – 1 ед.

I. Подготовительная часть – 5 минут………………………………………………………... стр.2

II. Основная часть– 30 минут……………………………………………………………….. стр.2

III. Заключительная часть – 10 минут....…………………………………………………… стр.12

Подготовительная часть

Проверки обучаемых, согласно списка;

Проверки у обучаемых средств материального обеспечения занятий (учебные пособия, рабочие тетради (конспекты), ручки и т.д.);

II.Основная часть

Анатомия - наука о строении человеческого тела.

Физиология -наука о функционировании органов и систем организма человека.

Знание этих предметов позволяет грамотно организовать и оказать первую медицинскую помощь. Наш организм состоит из тканей, образующих органы и системы. Ткани состоят из клеток, сходных между собой по строению и выполняемым функциям, свойственным тем органам, которые состоят из этих тканей. Ткани нашего организма разнообразны и составляют четыре основных группы: эпителиальные, соединительные, нервные и мышечные. Эпителиальные покрывают наше тело снаружи и слизистые оболочки внутри организма. Соединительные ткани образуют кости. Из них также состоят прослойки внутренних органов и между ними, рубцы после заживления раны. Нервные ткани составляют головной и спинной мозг и периферические нервные стволы. Мышечные образуют поперечнополосатые (скелетные) мышцы и гладкие мышцы внутренних органов, выполняющие в организме двигательные функции.

Жизнедеятельность организма обеспечивают костная, мышечная и нервная системы, кровь и внутренние органы (сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт, печень, почки и др.). Все это образует единое функциональное целое организма и связано между собой кровеносными сосудами и нервами.

Скелет (рис.1) и мышцы образуют основу опорно-двигательного аппарата. Кости скелета подразделяются на трубчатые и плоские. Из трубчатых костей состоят конечности: рука (верхняя конечность), нога (нижняя конечность). К плоским костям относятся лопатки, ребра, кости черепа и таза. Опорой тела является позвоночник, состоящий из 24 позвонков. Каждый позвонок имеет внутри отверстие и накладывается один на один, образуя спинномозговой канал, в котором размещается спинной мозг. Позвоночник состоит из 7 шейных, 12 рудных, 5 поясничных позвонков, а также крестца и копчика. Кости скелета, в зависимости от выполняемых функций, соединяются неподвижно (череп, тазовые кости), полуподвижно (кости запястья, позвоночник) и подвижно (суставы конечностей [плечевой, локтевой, лучезапястный - верхняя конечность; тазобедреный, коленный, голеностопный - нижняя конечность).

Скелет человека включает:

Череп (черепная коробка), в котором размещается головной мозг;

Позвоночник, в спинномозговом канале которого находится спинной мозг;

Грудную клетку, состоящую из 12 ребер слева и справа, грудной кости впереди и грудного отдела позвоночника сзади.

В грудной полости расположены сердце, легкое, пищевод, аорта, трахея;

Брюшную полость, где находятся печень, селезенка, желудок, кишечник, мочевой пузырь и другие органы;

Кости верхней конечности (рука), которые состоят из плечевой кости (одна) между плечевым и локтевым суставами, предплечья (две кости) между локтевым и лучезапястным суставами,

Кисти; кости нижней конечности (нога), которые состоят из бедренной кости (одна) между тазобедренным и коленным суставами, костей голени (две) между коленным и голеностопным суставами, стопы.

Очень важно знать анатомическую особенность скелета предплечья и голени, имеющих по две кости.

Кровеносные сосуды по предплечью и по голени проходят между этими костями. В случае артериального кровотечения из этих участков конечностей остановить его зажатием кровоточащего сосуда непосредственно на предплечье и голени невозможно, так как этому будут мешать кости. Поэтому если артериальное кровотечение из предплечья или голени - жгут (закрутка) накладывается соответственно выше локтевого и коленного сустава;

Скелет человека также включает: ключицы (две) - правая и левая, которые находятся между верхней частью грудной клетки и отростком лопатки слева и справа; лопатки (две) - правая и левая, расположены сзади в верхнем отделе грудной клетки. Каждая лопатка сбоку имеет отросток, образующий вместе с головкой плечевой кости плечевой сустав.

Схема строения пищеварительной системы:

1- рот, 2- глотка, 3- пищевод, 4 – желудок, 5 – поджелудочная железа, 6 – печень, 7- желчный проток, 8 – желчный пузырь, 9 – двенадцатиперстная кишка, 10 – толстая кишка, 11 – тонкий кишечник, 12 – прямая кишка, 13 – подъязычная слюнная железа, 14 – подчелюстная железа, 15 – околоушная слюнная железа, 16 – аппендикс

Пищеварительная система, или пищеварительный тракт, представляет собой трубку, тянущуюся от рта до заднего прохода (Рис. 2). Рот, глотка, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, прямая кишка – все это органы пищеварительной системы. Желудочно-кишечным трактом называют часть этой системы, состоящую из желудка и кишечника. Вспомогательными органами служат зубы, язык, слюнные железы, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и червеобразный отросток слепой кишки (аппендикс).

Функции пищеварительной системы – заглатывание пищи (твердой и жидкой), ее механическое измельчение и химическое изменение, всасывание полезных продуктов пищеварения и выделение бесполезного остатка.

Рот служит для нескольких целей. Зубы измельчают пищу, язык ее перемешивает и воспринимает ее вкус. Выделяемая слюна смачивает пищу и в какой-то мере начинает переваривание крахмала. Пища проталкивается в глотку, проходит в пищевод и под действием волнообразных сокращений мышц пищевода попадает в желудок.

Желудок – мешковидное расширение пищеварительного тракта, где проглоченная пища накапливается и начинается процесс ее переваривания. Частично переваренная пища называется химусом.

Тонкий и толстый кишечник и вспомогательные органы. Двенадцатиперстная кишка секретирует кишечный сок; кроме того, в нее поступают секреты поджелудочной железы (панкреатический сок) и печени (желчь), необходимые для пищеварения.

Поджелудочная железа и желчный пузырь. Сок поджелудочной железы содержит несколько проферментов. При активации они превращаются соответственно в трипсин и химотрипсин (переваривают белки), амилазу (расщепляет углеводы) и липазу (расщепляет жиры). В желчном пузыре накапливается вырабатываемая печенью желчь, которая поступает в тонкий кишечник и способствует пищеварению, эмульгируя жиры и тем самым подготавливая их к перевариванию липазой.

Печень. Кроме секреции желчи печень имеет множество других функций, совершенно необходимых для жизнедеятельности организма.

Тонкий и толстый кишечник. Благодаря сокращениям гладких мышц стенок кишечника химус проходит через три отдела тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку).

Дыхательная система объединяет органы, образующие воздухоносные, или дыхательные, пути (полость носа, носоглотку, гортань, трахею, бронхи), и легкие, в которых происходит газообмен, т.е. поглощение кислорода и удаление углекислого газа. (Рис. 3).

Гортань построена из парных и непарных хрящей, подвижно сочлененных между собой связками и соединительно-тканными мембранами. Сверху и спереди вход в гортань прикрывает надгортанник (эластичный хрящ), он перекрывает вход в гортань в момент проглатывания пищи. Между голосовыми отростками двух хрящей натянуты парные голосовые связки. От их длины и степени натяжения зависит высота голоса. Звук формируется на выдохе, в его образовании помимо голосовых связок принимают участие в качестве резонаторов полость носа и рот.

На уровне последних шейных позвонков гортань переходит в трахею (дыхательное горло). Гортань, трахея, бронхи и бронхиолы выполняют воздухо-проводящую функцию.

Легкие. Трахея в грудной полости делится на два бронха: правый и левый, каждый из которых, многократно разветвляясь, образует т.н. бронхиальное дерево. Мельчайшие бронхи – бронхиолы – заканчиваются слепыми мешочками, состоящими из микроскопических пузырьков – легочных альвеол. Совокупность альвеол и образует ткань легких, где осуществляется активный газообмен между кровью и воздухом.

В верхних дыхательных путях воздух очищается от пыли, увлажняется и согревается. По трахее, которая делится на 2 бронха, воздух попадает в левое и правое легкое и далее- по более мелким бронхам в мельчайшие пузырьки (альвеолы) окруженные кровеносными капиллярами. Через стенку альвеол из венозной крови выделяется углекислый газ, а кислород из воздуха альвеол проникает в кровь. При выдохе грудная клетка спадается, легкие сжимаются и вытесняют воздух. Частота дыхания в покое 12-18 раз в минуту, при этом через легкие проходит объем воздуха 5-8 л/мин. Физическая нагрузка значительно увеличивает легочную вентиляцию.

Кровь –жидкость, циркулирующая в кровеносной системе и переносящая газы и другие растворенные вещества, необходимые для метаболизма либо образующиеся в результате обменных процессов. Кровь состоит из плазмы (прозрачной жидкости бледно-желтого цвета) и взвешенных в ней клеточных элементов. Имеется три основных типа клеточных элементов крови: красные кровяные клетки (эритроциты), белые кровяные клетки (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

Красный цвет крови определяется наличием в эритроцитах красного пигмента гемоглобина. В артериях, по которым кровь, поступившая в сердце из легких, переносится к тканям организма, гемоглобин насыщен кислородом и окрашен в ярко-красный цвет; в венах, по которым кровь притекает от тканей к сердцу, гемоглобин практически лишен кислорода и темнее по цвету.

Кровь – довольно вязкая жидкость, причем вязкость ее определяется содержанием эритроцитов и растворенных белков. От вязкости крови зависят в значительной мере скорость, с которой кровь протекает через артерии (полуупругие структуры), и кровяное давление.

Объем крови взрослого мужчины составляет примерно 75 мл на килограмм веса тела; у взрослой женщины этот показатель равен примерно 66 мл. Соответственно общий объем крови у взрослого мужчины – в среднем около 5 л; более половины объема составляет плазма, а остальная часть приходится в основном на эритроциты.

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца, артерий, капилляров, вен и органов лимфатической системы. Сердечно-сосудистая система выполняет три основные функции:

1) транспортировку питательных веществ, газов, гормонов и продуктов метаболизма к клеткам и из клеток;

2) защиту от вторгающихся микроорганизмов и чужеродных клеток;

3) регуляцию температуры тела. Эти функции непосредственно выполняются жидкостями, циркулирующими в системе, – кровью и лимфой.

Лимфа – прозрачная, водянистая жидкость, содержащая белые клетки крови и находящаяся в лимфатических сосудах.

С функциональной точки зрения сердечно-сосудистая система образована двумя родственными структурами: системой кровообращения и лимфатической системой. Первая состоит из сердца, артерий, капилляров и вен, которые обеспечивают замкнутый круговорот крови. Лимфатическая система состоит из сети капилляров, узлов и протоков, впадающих в венозную систему.

Сердце расположено между грудиной и позвоночником, 2/3 его находится в левой половине грудной клетки и 1/3 в правой половине. Полость сердца разделена сплошной перегородкой на левую и правую части, каждая из которых в свою очередь подразделяется на сообщающиеся друг с другом предсердие и желудочки.

Сосуды образуют большой и малый круг кровообращения (Рис. 4). Большой круг начинается в левом желудочке сердца, откуда богатая кислородом кровь разносится по всему телу системой артерий, переходящих в мелкие сосуды – капилляры.

Через тонкую их стенку кислород и питательные вещества проникают в ткани, углекислый газ и продукты обмена выделяются в кровь, которая по системе венозных сосудов поступает в правое предсердие и далее – в правый желудочек сердца.

Отсюда начинается малый круг кровообращения – венозная кровь поступает в легкие, отдает углекислый газ, насыщается кислородом и возвращается в левую часть сердца.

Сердце имеет и собственное кровоснабжение; особые ветви аорты – коронарные артерии – снабжают его насыщенной кислородом кровью.

Ритмические сокращения сердца (60-80 раз в минуту) приводят кровь (около 5 литров) в непрерывное движение. В артериях в момент сжатия сердца она движется под давлением около 120 мм/рт. ст. В период расслабления сердца давление составляет 60-75 мм/рт. ст. Ритмические колебания диаметра артериальных сосудов, вызываемые работой сердца, называется пульсом, который обычно определяется на внутренней стороне предплечья у кисти (лучевая артерия). В венах давление крови невысокое (60-80 мм. вод. ст.).

Система органов выделения. В организме имеется четыре органа для выведения конечных продуктов обмена. Кожа выделяет воду и минеральные соли, легкие удаляют углекислый газ и воду, из кишечника выбрасываются не переваренные остатки, а почки – выделительный орган мочевой системы – удаляют в растворенном виде конечные продукты белкового обмена (азотистые шлаки), токсины, минеральные соли и воду. Почки имеют еще одну жизненно важную функцию: она регулирует состав плазмы крови путем сохранения или выделения воды, сахара, солей и других веществ. Если состав крови выходит за определенные, довольно узкие пределы, может последовать необратимое повреждение отдельных тканей и даже гибель организма.

Мочевыделительная система состоит из двух почек, мочеточников (по одному от каждой почки), мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Почки расположены в поясничной области, книзу от уровня самого нижнего ребра. В каждой почке имеется от одного до четырех миллионов почечных канальцев, расположенных упорядоченным, но очень сложным образом.

Мочевой пузырь представляет собой эластичный мешок со стенками, содержащими гладкие мышцы; он служит для накопления и выведения мочи. В стенках мочеиспускательного канала, там, где он отходит от мочевого пузыря, есть мышцы, окружающие просвет канала. Эти мышцы (сфинктеры) функционально связаны с мускулатурой мочевого пузыря. Мочеиспускание осуществляется за счет непроизвольных сокращений мышц мочевого пузыря и расслабления сфинктеров. Ближайший к мочевому пузырю сфинктер не контролируется волевым усилием, а второй контролируется. У женщин через мочеиспускательный канал выводится только моча, у мужчин – моча и сперма.

Половая система образована органами, ответственными за воспроизводство вида. Основная функция мужских половых органов – образование и доставка сперматозоидов (мужских половых клеток) женщине. Основная функция женских органов – формирование яйцеклетки (женской половой клетки), обеспечение пути для оплодотворения, а также места (матки) для развития оплодотворенного яйца

Мужская половая системасостоит из: 1) яичек (семенников), парных желез, производящих сперматозоиды и мужские половые гормоны; 2) протоков для прохода спермы; 3) нескольких дополнительных желез, продуцирующих семенную жидкость, и 4) структур для выброса спермы из тела.

Женская половая системасостоит из яичников, маточных труб (яйцеводов, или фаллопиевых труб), матки, влагалища и наружных половых органов. Две молочные железы также органы этой системы.

Система покровных органов. Кожа и такие сопутствующие ей структуры, как волосы, потовые железы, ногти, образуют наружный слой тела, называемый покровной системой. Кожа состоит из двух слоев: поверхностного (эпидермиса) и глубокого (дермы). Эпидермис образован из многих слоев эпителия. Дерма представляет собой соединительную ткань под эпидермисом.

Кожа выполняет четыре важные функции: 1) защиту тела от внешних повреждений; 2) восприятие раздражений (сенсорных стимулов) из окружающей среды; 3) выделение продуктов метаболизма; 4) участие в регуляции температуры тела. Выделение продуктов метаболизма, таких, как соли и вода, – функция потовых желез, рассеянных по всему телу; особенно их много на ладонях рук и подошвах ног, подмышками и в паху. В течение суток кожей выделяется 0,5-0,6 л воды вместе с солями и продуктами обмена веществ (пот). Специализированные нервные окончания в коже воспринимают прикосновение, тепло и холод и передают соответствующие стимулы периферийным нервам. Глаз и ухо в некотором смысле могут рассматриваться как специализированные кожные образования, служащие для восприятия света и звука.

Нервная система является объединяющей и координирующей системой организма. Она включает головной и спинной мозг, нервы и связанные с ними структуры, например, мозговые оболочки (слои соединительной ткани вокруг головного и спинного мозга). Анатомически различают центральную нервную систему, состоящую из головного и спинного мозга, и периферическую нервную систему, состоящую из нервов и ганглиев (нервных узлов).

Функционально нервную систему можно разделить на два отдела: цереброспинальный (произвольный, или соматический) и вегетативный (непроизвольный, или автономный).

Цереброспинальная система ответственна за восприятие стимулов извне и от внутренних частей тела (произвольных мышц, костей, суставов и т.д.) с последующей интеграцией этих стимулов в центральной нервной системе, а также за стимуляцию произвольных мышц.

Вегетативная нервная система состоит из симпатической и парасимпатической систем, которые воспринимают стимулы от внутренних органов, кровеносных сосудов и желез, передают эти стимулы в центральную нервную систему и стимулируют работу гладких мышц, сердечной мышцы и желез.

В целом, произвольные и быстрые действия (бег, речь, жевательные движения, письмо) контролируются цереброспинальной системой, в то время как непроизвольные и медленные действия (продвижение пищи через пищеварительный тракт, секреторная деятельность желез, выведение мочи из почек, сокращение кровеносных сосудов) находятся под контролем вегетативной нервной системы. Несмотря на вполне определенное функциональное разделение, обе системы в значительной степени связаны.

С помощью цереброспинальной системы мы ощущаем боль, температурные изменения (тепло и холод), прикосновение, воспринимаем вес и размеры предметов, осязаем структуру и форму, положении частей тела в пространстве, чувствуем вибрацию, вкус, запах, свет и звук. В каждом случае стимуляция чувствительных окончаний соответствующих нервов вызывает поток импульсов, которые передаются отдельными нервными волокнами от места воздействия стимула в соответствующий отдел головного мозга, где они интерпретируются. При формировании любого из ощущений импульсы распространяются по нескольким, разделенным синапсами, нейронам, пока не достигнут осознающих центров в коре головного мозга.

Интеграция осознанных ощущений и подсознательных импульсов в головном мозгу – сложный процесс. Нервные клетки организованы таким образом, что возможны миллиарды вариантов их объединения в цепи. Этим объясняется способность человека осознавать множество стимулов, интерпретировать их в свете предыдущего опыта, предсказывать их появление, вызывать в воображении и даже искажать стимулы.

Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, не имеющих выводных протоков. Они производят химические вещества, называемые гормонами, которые поступают непосредственно в кровь и оказывают регуляторное действие на отдаленные от соответствующих желез органы. К эндокринным железам относятся: гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники, мужские и женские половые железы, поджелудочная железа, выстилка двенадцатиперстной кишки, вилочковая железа (тимус) и шишковидная железа (эпифиз).

Система органов чувств (глаза, уши, кожа, слизистая оболочка носа, язык) обеспечивает посредством зрения, слуха, обоняния, вкуса и осязания, восприятие окружающего мира.

Ш.Заключительная часть

Подведение итогов, ответы на вопросы.

Приведения в порядок учебной базы

Задание для самостоятельной работы обучаемых и подготовки к следующему занятию:

Повторить понятия анатомия физиология.

Повторить устройство организма человека.